Hoe werkt het eigen risico?
De stand van uw eigen risico
Financiële verrassingen voorkomen? Onduidelijkheid over het te betalen bedrag? Controleer in Zilveren Kruis hoeveel eigen risico er nog voor u openstaat.
Wat is het verplicht eigen risico?
Krijgt u zorg uit de basisverzekering, dan betaalt u een deel van de zorgkosten zelf. Dit noemen we verplicht eigen risico. In 2020 is het verplicht eigen risico € 385. In 2021 blijft het eigen risico € 385.
- Het verplicht eigen risico geldt als u 18 jaar of ouder bent. Niet voor kinderen.
- U betaalt het eigen risico naast uw premie.
- Het geldt voor een heel kalenderjaar (1 januari t/m 31 december).
- U maakt het eigen risico eerst op voordat u een vergoeding uit de basisverzekering krijgt.
- U betaalt het nooit bij zorg uit de aanvullende verzekering.
Daarom betaalt u het verplicht eigen risico
De overheid wil hiermee iedereen bewuster maken van de kosten voor zorg. Tegelijkertijd kan met het verplicht eigen risico de premie lager blijven.
Zo betaalt u eigen risico
Stuurt uw zorgverlener ons de rekening? Dan betalen wij de zorg aan uw zorgverlener. Daarna ontvangt u binnen 6 weken een declaratieoverzicht. Hierop staat welke kosten we vergoeden en hoeveel eigen risico u aan ons moet betalen. Dit bedrag schrijven we binnen 14 dagen van uw rekening af. Betaalt u zelf de zorg aan uw zorgverlener? Dan declareert u de zorg bij ons en betalen wij de zorg aan u. Het eigen risico halen wij af van het bedrag dat wij aan u betalen.
Verwacht u in 2021 uw eigen risico op te maken?
U kunt het verplicht eigen risico ook in delen vooraf betalen. Dit is handig als u verwacht het eigen risico op te maken. U weet dan precies waar u aan toe bent. Vraag de regeling uiterlijk 31 januari aan. Wij schrijven dan tussen februari en november elke maand € 38,50 af. U kunt de aanvraag doen voor uzelf en/of voor uw meeverzekerden van 18 jaar of ouder.
Controleer of u recht op zorgtoeslag heeft
Wat is het vrijwillig eigen risico?
Bovenop het verplicht eigen risico van € 385 kan iedereen van 18 jaar en ouder kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Van € 100, € 200, € 300, € 400 of € 500. Hoe hoger het bedrag, hoe lager uw premie. Net als bij het verplicht eigen risico, betaalt u het vrijwillig eigen risico zelf. Voordat u kosten vergoed krijgt uit de basisverzekering. Ook dit bedrag geldt voor een heel kalenderjaar (1 januari t/m 31 december).
Kies uw vrijwillig eigen risico en ontdek uw voordeel in 2021
Vrijwillig eigen risico per jaar | Premie Basis Budget per maand | Premie Basis Zeker per maand | Premie Basis Exclusief per maand |
€ 0 | € 120,95 | € 128,45 | € 139,95 |
€ 100 | € 116,95 | € 124,95 | € 135,95 |
€ 200 | € 112,95 | € 121,45 | € 131,95 |
€ 300 | € 108,95 | € 117,95 | € 127,95 |
€ 400 | € 104,95 | € 114,45 | € 123,95 |
€ 500 | € 100,95 | € 110,95 | € 119,95 |
Vrijwillig eigen risico per jaar | Premie ZieZo Basis per maand |
Premie ZieZo Selectief per maand |
€ 0 | € 112,25 | € 109,25 |
€ 500 | € 90,25 | € 87,25 |
Ook belangrijk om te weten
Zorgverzekeraars onderhandelen met ziekenhuizen en ZBC’s over de prijzen van ziekenhuisbehandelingen. En kunnen pas beginnen met declareren wanneer de prijzen rond zijn. Lees meer over ziekenhuisnota’s.