Uitzonderingen eigen risico
Sommige zorg is vrij van het verplicht en vrijwillig eigen risico. In de meeste gevallen ontvangt u geen rekening voor de onderstaande vergoedingen uit de basisverzekering.
- Bezoek aan de huisarts en huisartsenpost (wel eigen risico bij behandelingen of onderzoeken die de huisarts uitbesteedt, zoals laboratorium onderzoeken)
- Zorg voor kinderen onder de 18 jaar
- Hulpmiddelen in bruikleen
- Verpleging en verzorging in uw eigen omgeving (wijkverpleging)
- Ketenzorg via de huisarts als de huisarts is aangesloten bij een zorggroep (prestatiebekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen)
- Reiskosten en nacontroles van orgaandonoren
- Bevalling en verloskundige zorg (wel voor geneesmiddelen, bloeddrukonderzoeken, vlokkentesten of ziekenvervoer)
- Kraamzorg
- Nacontrole van de donor
- Vervoerskosten van een donor als deze kosten via de eigen verzekering vergoed worden
- Gecombineerde leefstijlinterventies
- NIPT met medische indicatie
Maakt u chronisch gebruik van receptgeneesmiddelen? En heeft u eens per jaar een medicatiebeoordeling bij een gecontracteerde apotheek? Dan betaalt u voor de medicatiebeoordeling geen verplicht en vrijwillig eigen risico.
Ook voor de kosten van een stoppen-met-rokenprogramma inclusief de farmacotherapeutische interventies (medicatie) geldt geen verplicht en vrijwillig eigen risico bij een gecontracteerde zorgaanbieder. De aanbieder van het stoppen-met-rokenprogramma mag dan geen medisch specialist of klinisch psycholoog zijn.
Ook voor de kosten van een stoppen-met-rokenprogramma inclusief de farmacotherapeutische interventies (medicatie) geldt geen verplicht en vrijwillig eigen risico bij een gecontracteerde zorgaanbieder. De aanbieder van het stoppen-met-rokenprogramma mag dan geen medisch specialist of klinisch psycholoog zijn.
Soms krijgt u toch een rekening
Bij kraamzorg of na een bezoek aan de huisarts is soms vervolgonderzoek nodig. Bijvoorbeeld voor bloedonderzoek. Hierover betaalt u wel eigen risico. U ziet dan laboratoriumkosten op uw declaratieoverzicht staan. Deze kosten vallen niet onder de vergoeding van huisartsenzorg of kraamzorg.
Voor welke zorg betaalt u wel eigen risico?
Voor de meeste zorgkosten die u vergoed krijgt uit de basisverzekering betaalt u een verplicht eigen risico van € 385. U betaalt dus zelf de eerste € 385 aan zorgkosten.
In ons vergoedingenoverzicht ziet u in één oogopslag of u wel of geen eigen risico betaalt voor uw behandeling.