Uitwendige borstprothese
Vergoeding 2023

Heeft u een uitwendige borstprothese nodig? Bij Zilveren Kruis krijgt u een vergoeding voor een uitwendige borstprothese. Uitwendige borstprotheses zijn gemaakt om onder de kleding te dragen en vast te maken in het ondergoed.

Bekijk de vergoedingen van 2024
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.

Vergoeding en voorwaarden

Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor de plakstrips.

Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor vrouwen:

  • die een borstamputatie hebben gehad
  • bij wie de borst niet is ontwikkeld
  • bij wie de borst is misvormd na een operatie

Wat krijgt u vergoed?

  • een (op maat gemaakte) borstprothese
  • vervanging van een borstprothese die ouder is dan 24 maanden
  • een mamillaprothese als u deze niet vergoed krijgt uit de basisverzekering

Wat krijgt u niet vergoed?

  • een prothese-bh
  • een zwemprothese

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend arts of oncologieverpleegkundige.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig voor een op maat gemaakte borstprothese

Vraag toestemming met het vooraf toestemming. Stuur het aanvraagformulier samen met de aanvraag met motivatie op.

U heeft vooraf geen toestemming nodig voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is

Met de aanvraag met motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier beoordeelt uw aanvraag met motivatie.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Na 2 jaar kunt u een nieuwe uitwendige borstprothese aanvragen. Moet uw borstprothese binnen 2 jaar vervangen worden? Voor een borstprothese op maat heeft u dan eerst toestemming nodig. Voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is heeft u alleen toestemming nodig als u deze laat vervangen bij niet-gecontracteerde zorgverlener.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar leverancier die SEMH-gecertificeerd is. Is uw leverancier niet SEMH-gecertificeerd dan krijgt u geen vergoeding. Al onze gecontracteerde leveranciers zijn gecertificeerd. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Basis Plus Modulegeen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor de plakstrips.

Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor vrouwen:

  • die een borstamputatie hebben gehad
  • bij wie de borst niet is ontwikkeld
  • bij wie de borst is misvormd na een operatie

Wat krijgt u vergoed?

  • een (op maat gemaakte) borstprothese
  • vervanging van een borstprothese die ouder is dan 24 maanden
  • een mamillaprothese als u deze niet vergoed krijgt uit de basisverzekering

Wat krijgt u niet vergoed?

  • een prothese-bh
  • een zwemprothese

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend arts of oncologieverpleegkundige.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig voor een op maat gemaakte borstprothese

Vraag toestemming met het vooraf toestemming. Stuur het aanvraagformulier samen met de aanvraag met motivatie op.

U heeft vooraf geen toestemming nodig voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is

Met de aanvraag met motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier beoordeelt uw aanvraag met motivatie.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Na 2 jaar kunt u een nieuwe uitwendige borstprothese aanvragen. Moet uw borstprothese binnen 2 jaar vervangen worden? Voor een borstprothese op maat heeft u dan eerst toestemming nodig. Voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is heeft u alleen toestemming nodig als u deze laat vervangen bij niet-gecontracteerde zorgverlener.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar leverancier die SEMH-gecertificeerd is. Is uw leverancier niet SEMH-gecertificeerd dan krijgt u geen vergoeding. Al onze gecontracteerde leveranciers zijn gecertificeerd. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 1 stergeen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor de plakstrips.

Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor vrouwen:

  • die een borstamputatie hebben gehad
  • bij wie de borst niet is ontwikkeld
  • bij wie de borst is misvormd na een operatie

Wat krijgt u vergoed?

  • een (op maat gemaakte) borstprothese
  • vervanging van een borstprothese die ouder is dan 24 maanden
  • een mamillaprothese als u deze niet vergoed krijgt uit de basisverzekering

Wat krijgt u niet vergoed?

  • een prothese-bh
  • een zwemprothese

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend arts of oncologieverpleegkundige.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig voor een op maat gemaakte borstprothese

Vraag toestemming met het vooraf toestemming. Stuur het aanvraagformulier samen met de aanvraag met motivatie op.

U heeft vooraf geen toestemming nodig voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is

Met de aanvraag met motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier beoordeelt uw aanvraag met motivatie.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Na 2 jaar kunt u een nieuwe uitwendige borstprothese aanvragen. Moet uw borstprothese binnen 2 jaar vervangen worden? Voor een borstprothese op maat heeft u dan eerst toestemming nodig. Voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is heeft u alleen toestemming nodig als u deze laat vervangen bij niet-gecontracteerde zorgverlener.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar leverancier die SEMH-gecertificeerd is. Is uw leverancier niet SEMH-gecertificeerd dan krijgt u geen vergoeding. Al onze gecontracteerde leveranciers zijn gecertificeerd. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 2 sterren

inclusief plakstrips

Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor de plakstrips.

Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor vrouwen:

  • die een borstamputatie hebben gehad
  • bij wie de borst niet is ontwikkeld
  • bij wie de borst is misvormd na een operatie

Wat krijgt u vergoed?

  • een (op maat gemaakte) borstprothese
  • vervanging van een borstprothese die ouder is dan 24 maanden
  • een mamillaprothese als u deze niet vergoed krijgt uit de basisverzekering

Wat krijgt u niet vergoed?

  • een prothese-bh
  • een zwemprothese

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend arts of oncologieverpleegkundige.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig voor een op maat gemaakte borstprothese

Vraag toestemming met het vooraf toestemming. Stuur het aanvraagformulier samen met de aanvraag met motivatie op.

U heeft vooraf geen toestemming nodig voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is

Met de aanvraag met motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier beoordeelt uw aanvraag met motivatie.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Na 2 jaar kunt u een nieuwe uitwendige borstprothese aanvragen. Moet uw borstprothese binnen 2 jaar vervangen worden? Voor een borstprothese op maat heeft u dan eerst toestemming nodig. Voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is heeft u alleen toestemming nodig als u deze laat vervangen bij niet-gecontracteerde zorgverlener.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar leverancier die SEMH-gecertificeerd is. Is uw leverancier niet SEMH-gecertificeerd dan krijgt u geen vergoeding. Al onze gecontracteerde leveranciers zijn gecertificeerd. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 3 sterren

inclusief plakstrips

Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor de plakstrips.

Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor vrouwen:

  • die een borstamputatie hebben gehad
  • bij wie de borst niet is ontwikkeld
  • bij wie de borst is misvormd na een operatie

Wat krijgt u vergoed?

  • een (op maat gemaakte) borstprothese
  • vervanging van een borstprothese die ouder is dan 24 maanden
  • een mamillaprothese als u deze niet vergoed krijgt uit de basisverzekering

Wat krijgt u niet vergoed?

  • een prothese-bh
  • een zwemprothese

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend arts of oncologieverpleegkundige.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig voor een op maat gemaakte borstprothese

Vraag toestemming met het vooraf toestemming. Stuur het aanvraagformulier samen met de aanvraag met motivatie op.

U heeft vooraf geen toestemming nodig voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is

Met de aanvraag met motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier beoordeelt uw aanvraag met motivatie.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Na 2 jaar kunt u een nieuwe uitwendige borstprothese aanvragen. Moet uw borstprothese binnen 2 jaar vervangen worden? Voor een borstprothese op maat heeft u dan eerst toestemming nodig. Voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is heeft u alleen toestemming nodig als u deze laat vervangen bij niet-gecontracteerde zorgverlener.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar leverancier die SEMH-gecertificeerd is. Is uw leverancier niet SEMH-gecertificeerd dan krijgt u geen vergoeding. Al onze gecontracteerde leveranciers zijn gecertificeerd. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 4 sterren

inclusief plakstrips

Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor de plakstrips.

Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor vrouwen:

  • die een borstamputatie hebben gehad
  • bij wie de borst niet is ontwikkeld
  • bij wie de borst is misvormd na een operatie

Wat krijgt u vergoed?

  • een (op maat gemaakte) borstprothese
  • vervanging van een borstprothese die ouder is dan 24 maanden
  • een mamillaprothese als u deze niet vergoed krijgt uit de basisverzekering

Wat krijgt u niet vergoed?

  • een prothese-bh
  • een zwemprothese

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend arts of oncologieverpleegkundige.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig voor een op maat gemaakte borstprothese

Vraag toestemming met het vooraf toestemming. Stuur het aanvraagformulier samen met de aanvraag met motivatie op.

U heeft vooraf geen toestemming nodig voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is

Met de aanvraag met motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier beoordeelt uw aanvraag met motivatie.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Na 2 jaar kunt u een nieuwe uitwendige borstprothese aanvragen. Moet uw borstprothese binnen 2 jaar vervangen worden? Voor een borstprothese op maat heeft u dan eerst toestemming nodig. Voor een borstprothese die niet op maat gemaakt is heeft u alleen toestemming nodig als u deze laat vervangen bij niet-gecontracteerde zorgverlener.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar leverancier die SEMH-gecertificeerd is. Is uw leverancier niet SEMH-gecertificeerd dan krijgt u geen vergoeding. Al onze gecontracteerde leveranciers zijn gecertificeerd. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Waar kunnen wij u mee helpen?

Komt u er zelf niet uit?

Stel uw vergoedingsvragen eenvoudig aan de chatbot in de Zilveren Kruis-app. 24/7 beschikbaar.