Orthese
Vergoeding 2024

Heeft u pijn aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols? Bij Zilveren Kruis krijgt u een vergoeding voor een orthese. Een orthese is een hulpmiddel dat u op het lichaam draagt, om gewrichten zoals polsen, knieën of enkels te ontlasten.

Bekijk de vergoedingen van 2023
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.

Vergoeding en voorwaarden

Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor:

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek
  • schouder

Wat krijgt u niet vergoed?

Braces voor het sporten.

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u de orthese nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog. Met de aanvraag en motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier bepaalt uw aanvraag en motivatie.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig bij een niet-gecontracteerde leverancier

Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heeft u vooraf toestemming nodig. Gaat u naar een leverancier waar wij wel afspraken mee hebben gemaakt? Dan heeft u geen toestemming van ons nodig.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. En op basis van de erkenningsregelingen voor Orthopedisch Technologische Zorg (OTZ). U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Basis Plus Modulegeen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor:

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek
  • schouder

Wat krijgt u niet vergoed?

Braces voor het sporten.

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u de orthese nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog. Met de aanvraag en motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier bepaalt uw aanvraag en motivatie.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig bij een niet-gecontracteerde leverancier

Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heeft u vooraf toestemming nodig. Gaat u naar een leverancier waar wij wel afspraken mee hebben gemaakt? Dan heeft u geen toestemming van ons nodig.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. En op basis van de erkenningsregelingen voor Orthopedisch Technologische Zorg (OTZ). U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 1 stergeen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor:

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek
  • schouder

Wat krijgt u niet vergoed?

Braces voor het sporten.

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u de orthese nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog. Met de aanvraag en motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier bepaalt uw aanvraag en motivatie.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig bij een niet-gecontracteerde leverancier

Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heeft u vooraf toestemming nodig. Gaat u naar een leverancier waar wij wel afspraken mee hebben gemaakt? Dan heeft u geen toestemming van ons nodig.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. En op basis van de erkenningsregelingen voor Orthopedisch Technologische Zorg (OTZ). U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 2 sterrengeen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor:

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek
  • schouder

Wat krijgt u niet vergoed?

Braces voor het sporten.

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u de orthese nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog. Met de aanvraag en motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier bepaalt uw aanvraag en motivatie.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig bij een niet-gecontracteerde leverancier

Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heeft u vooraf toestemming nodig. Gaat u naar een leverancier waar wij wel afspraken mee hebben gemaakt? Dan heeft u geen toestemming van ons nodig.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. En op basis van de erkenningsregelingen voor Orthopedisch Technologische Zorg (OTZ). U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 3 sterrengeen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor:

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek
  • schouder

Wat krijgt u niet vergoed?

Braces voor het sporten.

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u de orthese nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog. Met de aanvraag en motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier bepaalt uw aanvraag en motivatie.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig bij een niet-gecontracteerde leverancier

Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heeft u vooraf toestemming nodig. Gaat u naar een leverancier waar wij wel afspraken mee hebben gemaakt? Dan heeft u geen toestemming van ons nodig.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. En op basis van de erkenningsregelingen voor Orthopedisch Technologische Zorg (OTZ). U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Aanvullend 4 sterrengeen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor:

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek
  • schouder

Wat krijgt u niet vergoed?

Braces voor het sporten.

U heeft een aanvraag met motivatie nodig

In de aanvraag staat de reden waarom u de orthese nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog. Met de aanvraag en motivatie kunt u direct contact opnemen met een leverancier. De leverancier bepaalt uw aanvraag en motivatie.

U heeft vooraf toestemming van ons nodig bij een niet-gecontracteerde leverancier

Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heeft u vooraf toestemming nodig. Gaat u naar een leverancier waar wij wel afspraken mee hebben gemaakt? Dan heeft u geen toestemming van ons nodig.

Moet uw hulpmiddel gerepareerd of vervangen worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. En op basis van de erkenningsregelingen voor Orthopedisch Technologische Zorg (OTZ). U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Waar kunnen wij u mee helpen?

Komt u er zelf niet uit?

Stel uw vergoedingsvragen eenvoudig aan de chatbot in de Zilveren Kruis-app. 24/7 beschikbaar.