Declaratieformulieren
Alle declaratieformulieren zijn in pdf-formaat. U kunt uw rekeningen samen met het declaratieformulier als 1 bestand online indienen. Als u dit niet doet kunnen wij uw declaratie helaas niet behandelen.
Vind en download uw formulier
- Declaratieformulier boot- en/of tunnelkosten (pdf, 166,4KB)
- Declaratieformulier overnachtingskosten CAR-T celtherapie (pdf, 151,9KB)
- Declaratieformulier reiskosten eigen vervoer (pdf, 316,2KB)
- Declaratieformulier reiskosten niet-gecontracteerd taxivervoer (pdf, 316,2KB)
- Declaratieformulier reiskosten openbaar vervoer (pdf, 326,2KB)
- Declaratieformulier zorgkosten buitenland (pdf, 89,1KB)
- Declaratieformulier bezoek- en/of verblijfkosten (pdf, 315,6KB)
- Declaratieformulier Zvw-pgb (zorg door zorgaanbieder) (pdf, 90,5KB)
- Declaratieformulier Zvw-pgb (zorg door natuurlijke personen) (pdf, 90KB)
- Declaratieformulier thuisbeademing (pdf, 187,8KB)
- Declaratieformulier thuisdialyse (pdf, 160KB)
- Declaratieformulier toeristen (pdf, 130,1KB)
- Declaratieformulier verdragsgerechtigden (pdf, 137,3KB)
- Declaratieformulier overnachtingskosten bij logeervergoeding (pdf, 150KB)
- Declaratieformulier overnachtingskosten bij poliklinische behandelcyclus (pdf, 146,2KB)
Digitale formulieren
- Thuisdialyse declareren
- Meldingsformulier verhaalszaken
- Energiekosten thuisbeademing declareren
- Zorgkosten buitenland declareren
- Reiskosten eigen vervoer, openbaar vervoer of taxi declareren
- Reiskosten niet-gecontracteerde taxivervoer declareren
- Kosten boot- en/of tunnel declareren
- Overnachtingskosten declareren