De termen rondom de overgang worden veel door elkaar gebruikt, wat vaak verwarrend is. Margrita legt het duidelijke verschil uit:
Hoewel opvliegers, nachtzweten en vaginale droogte de bekendste symptomen zijn, ontstaan er vaak al veel eerder andere klachten. Je kan bij de perimenopauze in sommige gevallen 10 jaar vóór de laatste bloeding al klachten ervaren. Margrita: “Toen ik dat eenmaal wist, ging ik dat steeds meer herkennen.” Hormoonschommelingen beïnvloeden namelijk stoffen in het brein zoals serotonine en dopamine.
Omdat er geen simpele bloedtest bestaat om de perimenopauze aan te tonen, wordt de diagnose gesteld op basis van leeftijd (40+), klachtenpatroon en eventuele cyclusveranderingen, zoals een cyclus die iets korter wordt.
In Nederland zijn er zo’n 1,8 miljoen vrouwen in de overgangsleeftijd. Zo'n 80% ervaart klachten en 30% heeft hier ernstig last van. Toch krijgt slechts 5 tot 6% hormoontherapie.
Omdat klachten sterk lijken op een burn-out of ADHD-verergering, worden vrouwen regelmatig verkeerd gediagnosticeerd. Dit heeft grote impact: de helft van de vrouwen merkt invloed op hun werkprestaties en een derde gaat minder werken of meldt zich ziek. Meer openheid en aanpassingen op de werkvloer (zoals flexibele tijden, thuiswerken of goede klimaatbeheersing) kunnen uitval voorkomen.
Lees meer in het artikel: Overgang of burn-out? Zo herken je het verschil bij vrouwen
Er zijn verschillende manieren om de klachten te verlichten, zoals aanpassingen in je leefstijl of, bij ernstige klachten, ook hormoontherapie.
Margrita zegt: “Vrouwen zijn vaak de hele dag aan het doorjakkeren. Die hebben vaak een gezin, werk, to-dolijstjes. Daardoor sta je continu aan. Dat heeft een negatief effect, onder andere op hoe je je voelt en op hoe je slaapt. Dat zijn ook precies de systemen die beïnvloed worden in die perimenopauze. Dus als je meer rust inbouwt, zal jij je rustiger gaan voelen en ga je beter slapen.”
“Ik ben steeds meer vrouwen gaan behandelen met bijvoorbeeld hormoontherapie, omdat ik zag hoeveel vrouwen daar baat bij hebben”, vertelt Margrita.
Tegenwoordig wordt bij ernstige klachten bij voorkeur gekozen voor lichaamsidentieke (ook wel bekend als ‘bio-identieke’) hormonen. Oestrogeen wordt dan vaak via de huid toegediend (gel, pleister of spray) en gecombineerd met progesteron (als pil of hormoonspiraal) om het baarmoederslijmvlies te beschermen.
Gezond Verstand is de podcast van Zilveren Kruis. In deze serie praat Edson da Graça met experts en ervaringsdeskundigen over gezondheid in de breedste zin van het woord.
Wil je meer weten over de perimenopauze of de overgang in het algemeen? Lees hier meer over op onze pagina over Vrouw & Gezondheid.
Wil je precies weten hoe je de symptomen van de perimenopauze herkent en ben je benieuwd naar de aflevering? Luister dan naar aflevering 1 over de perimenopauze van Gezond Verstand.
Vrouwengezondheid is jarenlang onderbelicht geweest. Hierdoor lopen vrouwen soms te lang door met onbegrepen klachten. Dat moet anders, vinden veel artsen en onderzoekers. In deze serie van Gezond Verstand gaat Edson met hen in gesprek over waarom vrouwengezondheid zo lang over het hoofd is (en wordt) gezien, hoe je bepaalde klachten kunt herkennen, en waar je de juiste hulp vindt.
