Orthese
Vergoeding 2020

Heeft u pijn aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols? Bij Zilveren Kruis krijgt u een vergoeding voor een orthese. Een orthese is een hulpmiddel (ook wel brace genoemd) dat u op het lichaam draagt, om gewrichten zoals polsen, knieën of enkels te ontlasten.

Bekijk de vergoedingen van 2025
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.

Geen vergoeding voor Orthese

Geen vergoeding voor Orthese

Vergoeding en voorwaarden

Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde  leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig
In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig
U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100% 
Basis Plus Module geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig
In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig
U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100% 
Aanvullend 1 ster geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw:

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig
In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig
U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100% 
Aanvullend 2 sterren geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig
In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig
U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%  
Aanvullend 3 sterren geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig
In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig
U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100%  
Aanvullend 4 sterren geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico
Collectiviteitsvoordeel Bekijk of u een extra vergoeding krijgt uit uw collectief.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor mensen

  • met een aandoening aan gewrichten, zoals heup, knie, enkel of pols, en;
  • waarvoor permanent gebruik van een orthese medisch noodzakelijk is.

Wat krijgt u vergoed?

Orthesen voor uw

  • armen
  • polsen
  • handen
  • knieën
  • heupen
  • vingers
  • romp
  • voeten
  • enkels
  • hals
  • nek

Wat krijgt u niet vergoed?

  • braces voor het sporten

U heeft een aanvraag met motivatie nodig
In de aanvraag staat de reden waarom u het hulpmiddel nodig heeft. Vraag dit aan uw behandelend orthopedisch chirurg, neuroloog, revalidatiearts of reumatoloog.

U heeft soms vooraf toestemming van ons nodig
U heeft toestemming nodig voor:

  • maatwerk enkel-voetorthesen, maatwerk knieorthesen en maatwerk knie-enkel-voetorthesen 
  • een orthese van een niet-gecontracteerde leverancier

Meestal vraagt uw zorgverlener of leverancier de toestemming voor u aan. Soms moet u zelf toestemming aanvragen. Bespreek dit met uw leverancier.

Moet uw hulpmiddel vervangen of gerepareerd worden?

Voor confectie kunt u na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Bij maatwerk is dat 2 jaar. Heeft u een maatwerkkorset of heuporthese? Dan kunt u ook na 1 jaar contact opnemen met de leverancier. Moeten uw orthesen eerder worden vervangen? Dan vraagt uw leverancier toestemming voor u aan.

Waar kunt u terecht?

U krijgt alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die SEMH-gecertificeerd is. U vindt gecontracteerde en gecertificeerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Waar kunnen wij u mee helpen?

Komt u er zelf niet uit?

Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.