Palliatieve terminale zorg
Vergoeding 2024

Palliatieve terminale zorg is de zorg voor ongeneeslijk zieken. De zorg kan thuis worden gegeven door een wijkverpleger. Er is ook een vergoeding eerstelijnsverblijf of vergoeding hospice voor palliatieve zorg. Bij Gemeente Optimaal krijgt u een vergoeding voor palliatieve terminale zorg.

Bekijk de vergoedingen van 2023
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.

Vergoeding en voorwaarden

Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een ongeneeslijke ziekte
  • die zorg nodig hebben in de laatste fase van hun ziekte

Wat krijgt u vergoed?

  • verpleging en verzorging als terminale zorg
  • begeleiding in de laatste stadium van uw ziekte

Wat krijgt u niet vergoed?

Verzorging en verpleging die wordt betaald door de Wet langdurige zorg en de Wet maatschappelijke ondersteuning.

Hoe zit het met nacht- en waakzorg?

Wanneer uw behandelend arts heeft vastgesteld dat de palliatieve terminale fase is begonnen, stelt de verpleegkundige met u een zorgplan op. Daarin staan uw aantal uur verzorging en verpleging.

In de indicatie legt de wijkverpleegkundige vast of er nacht- of waakzorg nodig is. Bijvoorbeeld als er sprake is van onrust, hallucinaties, of een dreigende longbloeding. Omdat iedere situatie anders is en omdat de laatste levensfase bij iedereen anders verloopt, is dit maatwerk.

Het is niet zo dat wanneer iemand terminaal is, er automatisch recht is op nacht- of waakzorg. Dat hangt af van de situatie en de inschatting van de wijkverpleegkundige. Wij vergoeden dus de uren zorg die volgens de wijkverpleegkundige nodig zijn. Daarbij is het heel belangrijk dat de wijkverpleegkundige de noodzaak tot nacht- of waakzorg goed onderbouwt en daarbij de richtlijnen en de wet- en regelgeving ook volgt. Alleen dan kunnen wij de zorg passend vergoeden.

Maakt u gebruik van een niet-gecontracteerde wijkverpleegkundige?

Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar een minimaal BIG-geregistreerde hbo-verpleegkundige. U vindt gecontracteerde verpleegkundigen in onze zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Optimaal Aanvullend 1geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een ongeneeslijke ziekte
  • die zorg nodig hebben in de laatste fase van hun ziekte

Wat krijgt u vergoed?

  • verpleging en verzorging als terminale zorg
  • begeleiding in de laatste stadium van uw ziekte

Wat krijgt u niet vergoed?

Verzorging en verpleging die wordt betaald door de Wet langdurige zorg en de Wet maatschappelijke ondersteuning.

Hoe zit het met nacht- en waakzorg?

Wanneer uw behandelend arts heeft vastgesteld dat de palliatieve terminale fase is begonnen, stelt de verpleegkundige met u een zorgplan op. Daarin staan uw aantal uur verzorging en verpleging.

In de indicatie legt de wijkverpleegkundige vast of er nacht- of waakzorg nodig is. Bijvoorbeeld als er sprake is van onrust, hallucinaties, of een dreigende longbloeding. Omdat iedere situatie anders is en omdat de laatste levensfase bij iedereen anders verloopt, is dit maatwerk.

Het is niet zo dat wanneer iemand terminaal is, er automatisch recht is op nacht- of waakzorg. Dat hangt af van de situatie en de inschatting van de wijkverpleegkundige. Wij vergoeden dus de uren zorg die volgens de wijkverpleegkundige nodig zijn. Daarbij is het heel belangrijk dat de wijkverpleegkundige de noodzaak tot nacht- of waakzorg goed onderbouwt en daarbij de richtlijnen en de wet- en regelgeving ook volgt. Alleen dan kunnen wij de zorg passend vergoeden.

Maakt u gebruik van een niet-gecontracteerde wijkverpleegkundige?

Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar een minimaal BIG-geregistreerde hbo-verpleegkundige. U vindt gecontracteerde verpleegkundigen in onze zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Optimaal Aanvullend 2geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een ongeneeslijke ziekte
  • die zorg nodig hebben in de laatste fase van hun ziekte

Wat krijgt u vergoed?

  • verpleging en verzorging als terminale zorg
  • begeleiding in de laatste stadium van uw ziekte

Wat krijgt u niet vergoed?

Verzorging en verpleging die wordt betaald door de Wet langdurige zorg en de Wet maatschappelijke ondersteuning.

Hoe zit het met nacht- en waakzorg?

Wanneer uw behandelend arts heeft vastgesteld dat de palliatieve terminale fase is begonnen, stelt de verpleegkundige met u een zorgplan op. Daarin staan uw aantal uur verzorging en verpleging.

In de indicatie legt de wijkverpleegkundige vast of er nacht- of waakzorg nodig is. Bijvoorbeeld als er sprake is van onrust, hallucinaties, of een dreigende longbloeding. Omdat iedere situatie anders is en omdat de laatste levensfase bij iedereen anders verloopt, is dit maatwerk.

Het is niet zo dat wanneer iemand terminaal is, er automatisch recht is op nacht- of waakzorg. Dat hangt af van de situatie en de inschatting van de wijkverpleegkundige. Wij vergoeden dus de uren zorg die volgens de wijkverpleegkundige nodig zijn. Daarbij is het heel belangrijk dat de wijkverpleegkundige de noodzaak tot nacht- of waakzorg goed onderbouwt en daarbij de richtlijnen en de wet- en regelgeving ook volgt. Alleen dan kunnen wij de zorg passend vergoeden.

Maakt u gebruik van een niet-gecontracteerde wijkverpleegkundige?

Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar een minimaal BIG-geregistreerde hbo-verpleegkundige. U vindt gecontracteerde verpleegkundigen in onze zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Optimaal Aanvullend 3geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen:

  • met een ongeneeslijke ziekte
  • die zorg nodig hebben in de laatste fase van hun ziekte

Wat krijgt u vergoed?

  • verpleging en verzorging als terminale zorg
  • begeleiding in de laatste stadium van uw ziekte

Wat krijgt u niet vergoed?

Verzorging en verpleging die wordt betaald door de Wet langdurige zorg en de Wet maatschappelijke ondersteuning.

Hoe zit het met nacht- en waakzorg?

Wanneer uw behandelend arts heeft vastgesteld dat de palliatieve terminale fase is begonnen, stelt de verpleegkundige met u een zorgplan op. Daarin staan uw aantal uur verzorging en verpleging.

In de indicatie legt de wijkverpleegkundige vast of er nacht- of waakzorg nodig is. Bijvoorbeeld als er sprake is van onrust, hallucinaties, of een dreigende longbloeding. Omdat iedere situatie anders is en omdat de laatste levensfase bij iedereen anders verloopt, is dit maatwerk.

Het is niet zo dat wanneer iemand terminaal is, er automatisch recht is op nacht- of waakzorg. Dat hangt af van de situatie en de inschatting van de wijkverpleegkundige. Wij vergoeden dus de uren zorg die volgens de wijkverpleegkundige nodig zijn. Daarbij is het heel belangrijk dat de wijkverpleegkundige de noodzaak tot nacht- of waakzorg goed onderbouwt en daarbij de richtlijnen en de wet- en regelgeving ook volgt. Alleen dan kunnen wij de zorg passend vergoeden.

Maakt u gebruik van een niet-gecontracteerde wijkverpleegkundige?

Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar een minimaal BIG-geregistreerde hbo-verpleegkundige. U vindt gecontracteerde verpleegkundigen in onze zorgzoeker.

Waar kunnen wij u mee helpen?

Komt u er zelf niet uit?

Stel uw vergoedingsvragen eenvoudig aan de chatbot in de Zilveren Kruis-app. 24/7 beschikbaar.