Fysiotherapie tot 18 jaar
Vergoeding 2024
Wilt u naar een fysiotherapeut of oefentherapeut? Bij Gemeente Optimaal krijgt u een vergoeding voor fysiotherapie. Een fysiotherapeut of oefentherapeut behandelt klachten die te maken hebben met houding en bewegen.
Bekijk de vergoedingen van 2023Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | Maximaal 18 behandelingen per aandoening |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die
- jonger dan 18 jaar zijn
- een ziekte of klacht hebben die niet op de chronische lijst van de overheid staat. Staat uw ziekte of klacht hier wel op? Kijk dan bij fysiotherapie tot 18 jaar chronisch.
Wat krijgt u vergoed?
- behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
- behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
- behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
- lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
- behandelingen littekentherapie
Wat krijgt u niet vergoed?
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
U heeft geen verwijzing nodig
U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven
- Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
- Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
- Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
- Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.
U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | Maximaal 18 behandelingen per aandoening |
| Optimaal Aanvullend 1 | Maximaal 6 behandelingen per aandoening |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die
- jonger dan 18 jaar zijn
- een ziekte of klacht hebben die niet op de chronische lijst van de overheid staat. Staat uw ziekte of klacht hier wel op? Kijk dan bij fysiotherapie tot 18 jaar chronisch.
Wat krijgt u vergoed?
- behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
- behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
- behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
- lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
- behandelingen littekentherapie
Wat krijgt u niet vergoed?
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
U heeft geen verwijzing nodig
U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven
- Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
- Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
- Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
- Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.
U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | Maximaal 18 behandelingen per aandoening |
| Optimaal Aanvullend 2 | Maximaal 12 behandelingen per aandoening |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die
- jonger dan 18 jaar zijn
- een ziekte of klacht hebben die niet op de chronische lijst van de overheid staat. Staat uw ziekte of klacht hier wel op? Kijk dan bij fysiotherapie tot 18 jaar chronisch.
Wat krijgt u vergoed?
- behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
- behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
- behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
- lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
- behandelingen littekentherapie
Wat krijgt u niet vergoed?
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
U heeft geen verwijzing nodig
U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven
- Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
- Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
- Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
- Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.
U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | Maximaal 18 behandelingen per aandoening |
| Optimaal Aanvullend 3 | Maximaal 27 behandelingen per aandoening |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die
- jonger dan 18 jaar zijn
- een ziekte of klacht hebben die niet op de chronische lijst van de overheid staat. Staat uw ziekte of klacht hier wel op? Kijk dan bij fysiotherapie tot 18 jaar chronisch.
Wat krijgt u vergoed?
- behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
- behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
- behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
- lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
- behandelingen littekentherapie
Wat krijgt u niet vergoed?
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
U heeft geen verwijzing nodig
U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven
- Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
- Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
- Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
- Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.
U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.