Geneesmiddelen (medicijnen)
Vergoeding 2022

Medicijnen worden voorgeschreven door een arts of (medisch) specialist bij een ziekte of klacht. De medicijnen haalt u met het recept op bij een apotheek. U krijgt hiervoor een vergoeding.

Kies zelf voor welke periode u medicijnen wilt meekrijgen

Vanaf 1 januari 2018 is het mogelijk om bepaalde medicijnen voor een periode langer dan 3 maanden mee te krijgen. U kunt zelf kiezen of u dat wilt. Maar uw situatie moet dat wel toelaten. Uw veiligheid moet niet in gevaar komen. Overleg samen met uw voorschrijver voor welke periode u medicijnen meekrijgt.

Bekijk de vergoedingen van 2024
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.

Vergoeding en voorwaarden

Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100% (exclusief eigen bijdrage)
Eigen bijdrage U betaalt soms een eigen bijdrage. U betaalt maximaal €250 eigen bijdrage per kalenderjaar voor alle geneesmiddelen samen.
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek

Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Bij deze apotheken krijgt u een lagere vergoeding voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.

U kunt de kosten opzoeken op medicijnkosten.nl

Op medicijnkosten.nl ziet u per medicijn:

  • of u het vergoed krijgt
  • onze maximale vergoeding
  • wat u zelf moet bijbetalen (de eigen bijdrage)

Wat krijgt u vergoed?

  • geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid 
  • niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
  • alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
  • apotheekbereidingen
  • dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)

Wat krijgt u niet vergoed?

  • geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
  • zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. 

Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders

U krijgt het goedkoopste merk

Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.

U heeft soms toestemming nodig

Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.

U heeft een recept nodig van een

  • huisarts
  • medisch specialist
  • tandarts
  • specialist ouderengeneeskunde
  • arts verstandelijk gehandicapten
  • verloskundige
  • verpleegkundige die recepten mag uitschrijven

Waar kunt u terecht?

Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. U vindt gecontracteerde apotheken in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100% (exclusief eigen bijdrage)
Optimaal Aanvullend 1 100% vergoeding van de eigen bijdrage
Eigen bijdrage U betaalt geen eigen bijdrage.
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek

Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Bij deze apotheken krijgt u een lagere vergoeding voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.

Wat krijgt u vergoed?

  • geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid 
  • niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
  • alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
  • apotheekbereidingen
  • dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)

Wat krijgt u niet vergoed?

  • geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
  • zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. 

Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders

U krijgt het goedkoopste merk

Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.

U heeft soms toestemming nodig

Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.

U heeft een recept nodig van een

  • huisarts
  • medisch specialist
  • tandarts
  • specialist ouderengeneeskunde
  • arts verstandelijk gehandicapten
  • verloskundige
  • verpleegkundige die recepten mag uitschrijven

Waar kunt u terecht?

Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. U vindt gecontracteerde apotheken in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100% (exclusief eigen bijdrage)
Optimaal Aanvullend 2 100% vergoeding van de eigen bijdrage
Eigen bijdrage U betaalt geen eigen bijdrage.
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek

Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Bij deze apotheken krijgt u een lagere vergoeding voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.

Wat krijgt u vergoed?

  • geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid 
  • niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
  • alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
  • apotheekbereidingen
  • dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)

Wat krijgt u niet vergoed?

  • geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
  • zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. 

Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders

U krijgt het goedkoopste merk

Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.

U heeft soms toestemming nodig

Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.

U heeft een recept nodig van een

  • huisarts
  • medisch specialist
  • tandarts
  • specialist ouderengeneeskunde
  • arts verstandelijk gehandicapten
  • verloskundige
  • verpleegkundige die recepten mag uitschrijven

Waar kunt u terecht?

Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. U vindt gecontracteerde apotheken in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering 100% (exclusief eigen bijdrage)
Optimaal Aanvullend 3 100% vergoeding van de eigen bijdrage
Eigen bijdrage U betaalt geen eigen bijdrage.
Eigen risico U betaalt eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek

Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Bij deze apotheken krijgt u een lagere vergoeding voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.

Wat krijgt u vergoed?

  • geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid 
  • niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
  • alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
  • apotheekbereidingen
  • dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)

Wat krijgt u niet vergoed?

  • geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
  • zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. 

Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders

U krijgt het goedkoopste merk

Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.

U heeft soms toestemming nodig

Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.

U heeft een recept nodig van een

  • huisarts
  • medisch specialist
  • tandarts
  • specialist ouderengeneeskunde
  • arts verstandelijk gehandicapten
  • verloskundige
  • verpleegkundige die recepten mag uitschrijven

Waar kunt u terecht?

Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. U vindt gecontracteerde apotheken in onze Zorgzoeker.

Waar kunnen wij u mee helpen?

Komt u er zelf niet uit?

Stel uw vergoedingsvragen eenvoudig aan de chatbot in de Zilveren Kruis-app. 24/7 beschikbaar.