Diabeteshulpmiddelen
Gemeenten Optimaal vergoedingen 2026
Heeft u diabeteshulpmiddelen nodig? Bijvoorbeeld voor het spuiten van insuline? Bij Gemeente Optimaal krijgt u hiervoor een vergoeding. Deze hulpmiddelen zijn bedoeld voor het controleren en regelen van uw bloedsuikerspiegel.
Bekijk de vergoedingen van:
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt geen eigen risico voor een insulinepomp bij een gecontracteerde medisch speciaalzaak, maar wel voor de toebehoren. |
Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die:
- insuline spuiten
- medicijnen gebruiken, maar van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten
- een insulinepomp gebruiken
- zwangerschapsdiabetes hebben
Wat krijgt u vergoed?
- insulinepomp (bruikleen 1 keer per 4 jaar)
- toebehoren bij de insulinepomp
- injectiepennen (eigendom)
- insulinepennaalden
- bloedglucosemeter
- lancetten voor de bloedglucosemeter
- teststrips voor de bloedglucosemeter
- prikapparaat
- insulinepen (1 keer per 3 jaar per insulinesoort)
- reserve-insulinepen (1 keer per 3 jaar)
- voor diabetici die 1 tot 2 insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 100 teststrips per 3 maanden
- voor diabetici die 3 of meer insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 400 teststrips per 3 maanden
- voor insulinepompgebruikers, kinderen tot 18 jaar en zwangeren: maximaal 1.800 teststrips per jaar
- bij zwangerschapsdiabetes: 400 teststrips tijdens de zwangerschap
- diabetici bij wie medicijnen niet meer goed werken en van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten: 1 keer 100 teststrips, tot u ingesteld bent op de insuline
- ketonen-teststrips
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) reader (1 keer per 3 jaar)
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) sensor (aantal afhankelijk van de werkingsduur van het type sensor)
Wat krijgt u niet vergoed?
- teststrips als u het medicijn Byetta of Victoza spuit
- Accu-Check Mobile bloedglucosemeter
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, POH, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een prikapparaat
- lancetten
- een bloedglucosemeter
- teststrips
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een insulinepen
- een reserve-insulinepen
- insulinepennaalden
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, gespecialiseerd verpleegkundige, verpleegkundig specialist, verpleegkundige van Medisch Technisch Handelen (MTH) team of physician assistant voor:
- een draagbare insulinepomp
Vraag een verwijzing aan een huisarts (als onderdeel van eerstelijns diabetesteam), medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Flash Glucose Monitoring (FGM)
Vraag een verwijzing aan een medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Continue Glucose Monitoring (CGM)
U heeft soms vooraf toestemming nodig
U heeft vooraf toestemming nodig als u kiest voor een niet-gecontracteerde leverancier.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar een medisch speciaalzaak die diabeteshulpmiddelen levert. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vind:
Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die een SEMH erkenning voor diabetes (DISW) heeft.
Let op: gaat u op reis naar het buitenland en heeft u daar diabeteshulpmiddelen nodig? Zorg ervoor dat u genoeg voorraad bij uw leverancier bestelt voordat u op reis gaat. Of maak afspraken met uw leverancier om de hulpmiddelen in het buitenland te halen. Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.
Uw gecontracteerde zorgverlener declareert de rekening bij ons
Meestal hoeft u niks te doen. Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Declareer dan zelf uw rekening.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| Optimaal Aanvullend 1 | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt geen eigen risico voor een insulinepomp bij een gecontracteerde medisch speciaalzaak, maar wel voor de toebehoren. |
Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die:
- insuline spuiten
- medicijnen gebruiken, maar van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten
- een insulinepomp gebruiken
- zwangerschapsdiabetes hebben
Wat krijgt u vergoed?
- insulinepomp (bruikleen 1 keer per 4 jaar)
- toebehoren bij de insulinepomp
- injectiepennen (eigendom)
- insulinepennaalden
- bloedglucosemeter
- lancetten voor de bloedglucosemeter
- teststrips voor de bloedglucosemeter
- prikapparaat
- insulinepen (1 keer per 3 jaar per insulinesoort)
- reserve-insulinepen (1 keer per 3 jaar)
- voor diabetici die 1 tot 2 insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 100 teststrips per 3 maanden
- voor diabetici die 3 of meer insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 400 teststrips per 3 maanden
- voor insulinepompgebruikers, kinderen tot 18 jaar en zwangeren: maximaal 1.800 teststrips per jaar
- bij zwangerschapsdiabetes: 400 teststrips tijdens de zwangerschap
- diabetici bij wie medicijnen niet meer goed werken en van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten: 1 keer 100 teststrips, tot u ingesteld bent op de insuline
- ketonen-teststrips
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) reader (1 keer per 3 jaar)
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) sensor (aantal afhankelijk van de werkingsduur van het type sensor)
Wat krijgt u niet vergoed?
- teststrips als u het medicijn Byetta of Victoza spuit
- Accu-Check Mobile bloedglucosemeter
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, POH, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een prikapparaat
- lancetten
- een bloedglucosemeter
- teststrips
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een insulinepen
- een reserve-insulinepen
- insulinepennaalden
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, gespecialiseerd verpleegkundige, verpleegkundig specialist, verpleegkundige van Medisch Technisch Handelen (MTH) team of physician assistant voor:
- een draagbare insulinepomp
Vraag een verwijzing aan een huisarts (als onderdeel van eerstelijns diabetesteam), medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Flash Glucose Monitoring (FGM)
Vraag een verwijzing aan een medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Continue Glucose Monitoring (CGM)
U heeft soms vooraf toestemming nodig
U heeft vooraf toestemming nodig als u kiest voor een niet-gecontracteerde leverancier.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar een medisch speciaalzaak die diabeteshulpmiddelen levert. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vind:
Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die een SEMH erkenning voor diabetes (DISW) heeft.
Let op: gaat u op reis naar het buitenland en heeft u daar diabeteshulpmiddelen nodig? Zorg ervoor dat u genoeg voorraad bij uw leverancier bestelt voordat u op reis gaat. Of maak afspraken met uw leverancier om de hulpmiddelen in het buitenland te halen. Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.
Uw gecontracteerde zorgverlener declareert de rekening bij ons
Meestal hoeft u niks te doen. Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Declareer dan zelf uw rekening.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| Optimaal Aanvullend 2 | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt geen eigen risico voor een insulinepomp bij een gecontracteerde medisch speciaalzaak, maar wel voor de toebehoren. |
Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die:
- insuline spuiten
- medicijnen gebruiken, maar van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten
- een insulinepomp gebruiken
- zwangerschapsdiabetes hebben
Wat krijgt u vergoed?
- insulinepomp (bruikleen 1 keer per 4 jaar)
- toebehoren bij de insulinepomp
- injectiepennen (eigendom)
- insulinepennaalden
- bloedglucosemeter
- lancetten voor de bloedglucosemeter
- teststrips voor de bloedglucosemeter
- prikapparaat
- insulinepen (1 keer per 3 jaar per insulinesoort)
- reserve-insulinepen (1 keer per 3 jaar)
- voor diabetici die 1 tot 2 insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 100 teststrips per 3 maanden
- voor diabetici die 3 of meer insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 400 teststrips per 3 maanden
- voor insulinepompgebruikers, kinderen tot 18 jaar en zwangeren: maximaal 1.800 teststrips per jaar
- bij zwangerschapsdiabetes: 400 teststrips tijdens de zwangerschap
- diabetici bij wie medicijnen niet meer goed werken en van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten: 1 keer 100 teststrips, tot u ingesteld bent op de insuline
- ketonen-teststrips
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) reader (1 keer per 3 jaar)
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) sensor (aantal afhankelijk van de werkingsduur van het type sensor)
Wat krijgt u niet vergoed?
- teststrips als u het medicijn Byetta of Victoza spuit
- Accu-Check Mobile bloedglucosemeter
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, POH, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een prikapparaat
- lancetten
- een bloedglucosemeter
- teststrips
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een insulinepen
- een reserve-insulinepen
- insulinepennaalden
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, gespecialiseerd verpleegkundige, verpleegkundig specialist, verpleegkundige van Medisch Technisch Handelen (MTH) team of physician assistant voor:
- een draagbare insulinepomp
Vraag een verwijzing aan een huisarts (als onderdeel van eerstelijns diabetesteam), medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Flash Glucose Monitoring (FGM)
Vraag een verwijzing aan een medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Continue Glucose Monitoring (CGM)
U heeft soms vooraf toestemming nodig
U heeft vooraf toestemming nodig als u kiest voor een niet-gecontracteerde leverancier.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar een medisch speciaalzaak die diabeteshulpmiddelen levert. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vind:
Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die een SEMH erkenning voor diabetes (DISW) heeft.
Let op: gaat u op reis naar het buitenland en heeft u daar diabeteshulpmiddelen nodig? Zorg ervoor dat u genoeg voorraad bij uw leverancier bestelt voordat u op reis gaat. Of maak afspraken met uw leverancier om de hulpmiddelen in het buitenland te halen. Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.
Uw gecontracteerde zorgverlener declareert de rekening bij ons
Meestal hoeft u niks te doen. Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Declareer dan zelf uw rekening.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| Optimaal Aanvullend 3 | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt geen eigen risico voor een insulinepomp bij een gecontracteerde medisch speciaalzaak, maar wel voor de toebehoren. |
Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die:
- insuline spuiten
- medicijnen gebruiken, maar van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten
- een insulinepomp gebruiken
- zwangerschapsdiabetes hebben
Wat krijgt u vergoed?
- insulinepomp (bruikleen 1 keer per 4 jaar)
- toebehoren bij de insulinepomp
- injectiepennen (eigendom)
- insulinepennaalden
- bloedglucosemeter
- lancetten voor de bloedglucosemeter
- teststrips voor de bloedglucosemeter
- prikapparaat
- insulinepen (1 keer per 3 jaar per insulinesoort)
- reserve-insulinepen (1 keer per 3 jaar)
- voor diabetici die 1 tot 2 insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 100 teststrips per 3 maanden
- voor diabetici die 3 of meer insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 400 teststrips per 3 maanden
- voor insulinepompgebruikers, kinderen tot 18 jaar en zwangeren: maximaal 1.800 teststrips per jaar
- bij zwangerschapsdiabetes: 400 teststrips tijdens de zwangerschap
- diabetici bij wie medicijnen niet meer goed werken en van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten: 1 keer 100 teststrips, tot u ingesteld bent op de insuline
- ketonen-teststrips
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) reader (1 keer per 3 jaar)
- Flash Glucose Monitoring (FGM) of Continue Glucose Monitoring (CGM) sensor (aantal afhankelijk van de werkingsduur van het type sensor)
Wat krijgt u niet vergoed?
- teststrips als u het medicijn Byetta of Victoza spuit
- Accu-Check Mobile bloedglucosemeter
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, POH, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een prikapparaat
- lancetten
- een bloedglucosemeter
- teststrips
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, diabetesverpleegkundige, physician assistant of verpleegkundig specialist voor:
- een insulinepen
- een reserve-insulinepen
- insulinepennaalden
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, medisch specialist, gespecialiseerd verpleegkundige, verpleegkundig specialist, verpleegkundige van Medisch Technisch Handelen (MTH) team of physician assistant voor:
- een draagbare insulinepomp
Vraag een verwijzing aan een huisarts (als onderdeel van eerstelijns diabetesteam), medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Flash Glucose Monitoring (FGM)
Vraag een verwijzing aan een medisch specialist, verpleegkundig specialist, physician assistant of diabetesverpleegkundige voor:
- Continue Glucose Monitoring (CGM)
U heeft soms vooraf toestemming nodig
U heeft vooraf toestemming nodig als u kiest voor een niet-gecontracteerde leverancier.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar een medisch speciaalzaak die diabeteshulpmiddelen levert. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vind:
Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u alleen een vergoeding als u naar een leverancier gaat die een SEMH erkenning voor diabetes (DISW) heeft.
Let op: gaat u op reis naar het buitenland en heeft u daar diabeteshulpmiddelen nodig? Zorg ervoor dat u genoeg voorraad bij uw leverancier bestelt voordat u op reis gaat. Of maak afspraken met uw leverancier om de hulpmiddelen in het buitenland te halen. Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig.
Uw gecontracteerde zorgverlener declareert de rekening bij ons
Meestal hoeft u niks te doen. Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Declareer dan zelf uw rekening.
Waar kunnen wij u mee helpen?
Komt u er zelf niet uit?
Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.