Je krijgt het merk Saxenda niet vergoed. Het merk Nevolat kun je wel vergoed krijgen uit de basisverzekering als je voldoet aan de voorwaarden. De Een werkzame stof is het deel van een medicijn dat ervoor zorgt dat het medicijn werkt. Het helpt om een ziekte, klacht of pijn te behandelen. van Saxenda, liraglutide, zit namelijk ook in het merk Nevolat. Liraglutide is een geneesmiddel dat helpt bij overgewicht. Je betaalt wel eigen risico.
Wanneer krijg je Nevolat vergoed?
Je hebt een Body Mass Index (BMI) van boven de 40. Of je hebt een BMI van boven de 35 en daarnaast bijvoorbeeld een hart- en vaatziekte, slaapapneu of artrose.
Je volgt al minimaal een jaar een erkend GLI-programma en blijft dat doen.
Je hebt geen diabetes mellitus (suikerziekte) type 2.
Je hebt (nog) geen operatie tegen overgewicht gehad, zoals een maagverkleining. En mag deze ook nog niet krijgen.
Deze voorwaarden zijn opgesteld door Zorginstituut Nederland. Twijfel je of de voorwaarden voor jou gelden? Bespreek je situatie met je arts.
Je krijgt geen vergoeding meer voor Saxenda, omdat wij een ander merk met dezelfde werkzame stof vergoeden: Nevolat. Beide middelen hebben de werkzame stof liraglutide. Nevolat heeft de beste prijs en heeft daarom onze voorkeur.
Is Nevolat hetzelfde als Saxenda en werkt het hetzelfde?
Ja, Nevolat en Saxenda hebben dezelfde werkzame stof: liraglutide. Daardoor hebben ze dezelfde werking.
Betaal ik eigen risico als Nevolat wordt vergoed?
Ja, je betaalt eigen risico. Nevolat valt onder de basisverzekering. Daardoor gaat de vergoeding eerst van je verplicht eigen risico af. Heb je je eigen risico al (gedeeltelijk) gebruikt? Dan betaal je alleen het resterende deel.
Heb ik een recept nodig voor Nevolat?
Ja, je hebt altijd een recept van je arts nodig voor Nevolat. Het is een medicijn dat alleen via een arts verkrijgbaar is. Je arts beoordeelt of je aan de voorwaarden voldoet en of dit middel geschikt is voor jouw situatie. Zonder recept krijg je geen vergoeding.
Krijg ik de naalden voor Nevolat ook vergoed?
Je krijgt een vergoeding voor de naalden als je naar een apotheek of medisch speciaalzaak gaat waar we afspraken mee hebben. Ga je naar een leverancier waar we geen afspraken mee hebben? Dan krijg je meestal minder vergoed.
Moet ik eerst een jaar een GLI-programma volgen?
Ja, je moet minimaal een jaar een erkend GLI-programma (Gecombineerde Leefstijlinterventie) volgen en dit blijven doen. Een GLI-programma helpt om gezondheidsrisico's te verminderen. Het is een verplicht onderdeel van de behandeling. Zo laat je zien dat je eerst probeert af te vallen door gezonder te eten en meer te bewegen. Alleen als dat niet genoeg helpt en je blijft meedoen aan het programma, kun je een vergoeding voor liraglutide krijgen.
