Wat is het verschil tussen zorgkosten en de zorgpremie van je zorgverzekering?

Wat is de zorgpremie?

De zorgpremie is het bedrag dat je betaalt voor je zorgverzekering. Het bedrag hangt af van de (aanvullende) verzekering die je kiest, je leeftijd en of je een vrijwillig eigen risico hebt. Anita legt uit: “De zorgpremie is eigenlijk je ‘abonnement’ op de zorg. Het is verplicht en je betaalt het elke maand, per half jaar of per jaar, of je zorg nodig hebt of niet. Het is belangrijk te weten dat de premie niets te maken heeft met de zorgkosten.”

De premie hangt af van de zorgverzekering die je hebt gekozen. In Nederland moet iedereen een basisverzekering hebben, die het basispakket aan zorg vergoedt. Dit is bij elke zorgverzekeraar hetzelfde. Daarnaast kun je een aanvullende verzekering kiezen voor extra zorg, zoals tandartsbezoeken, fysiotherapie of orthodontie. De premie ligt meestal tussen de € 130 en € 170 per maand. Afhankelijk van welke basis- en aanvullende verzekering dat je hebt gekozen en of je het vrijwillig eigen risico hebt ingesteld. Als je zorgtoeslag ontvangt, helpt dit om je premie te betalen.

Wat zijn zorgkosten?

Zorgkosten zijn de kosten die je zelf betaalt voor zorg die je krijgt en komen bovenop de zorgpremie. “Zorgkosten bestaan vaak uit je eigen risico of een eigen bijdrage”, vertelt Anita Lap van Zilveren Kruis. “Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf moet betalen voor zorg die onder je basisverzekering valt, zoals ziekenhuisbezoeken of medicijnen. Daarna betaalt je zorgverzekeraar de rest van de kosten die vergoed worden. Een eigen bijdrage is een vast bedrag of percentage dat je soms moet bijbetalen voor bepaalde zorg uit je basisverzekering, zoals een bevalling, kunstgebit of hulpmiddelen. De overheid bepaalt welke zorg dit is en wat de wettelijke eigen bijdrage is.”

Het verschil tussen zorgkosten en premie zorgverzekering

Het belangrijkste verschil is dat je zorgkosten pas betaalt als je zorg nodig hebt, terwijl de premie een vast bedrag is dat je betaalt om verzekerd te zijn. Anita legt het zo uit: “Je betaalt de zorgpremie vooraf, de zorgkosten komen pas wanneer je zorg ontvangt.”

Rekeningen die vergoed worden uit de basisverzekering, ontvangt Zilveren Kruis meestal direct van de zorgverlener. Wij betalen het bedrag dus eerst aan de zorgverlener. Als je nog een eigen risico hebt of een eigen bijdrage moet betalen, ontvang je een rekening van Zilveren Kruis.

Betaalopties bij Zilveren Kruis

Bij Zilveren Kruis begrijpen we dat het soms lastig kan zijn om alle zorgkosten ineens te betalen, zeker omdat wij vaak pas maanden later de rekening van de zorgverlener ontvangen. “Dit kan het betalen van het eigen risico onverwachts maken, waar klanten vaak niet op hadden gerekend” zegt Anita. Daarom bieden we verschillende betaalopties om het makkelijker te maken. Je kunt bijvoorbeeld je zorgkosten in delen betalen of de betaling uitstellen als dat nodig is. Klik hier voor meer informatie over de verschillende betaalopties van Zilveren Kruis.