Tandarts en mondhygiënist vanaf 18 jaar
Vergoeding 2024
Moet u naar de tandarts, kaakchirurg, mondhygiënist, endodontoloog of tandprotheticus? Voor een aantal behandelingen heeft Gemeente Optimaal een vergoeding uit de aanvullende verzekering. Moet u naar de kaakchirurg of krijgt u een volledig kunstgebit voor uw boven- en/of onderkaak? Hiervoor krijgt u een vergoeding uit de basisverzekering.
18 jaar of jonger? Bekijk dan de vergoeding voor Tandarts en mondhygiënist tot 18 jaar
Bekijk de vergoedingen van 2023Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Tandarts en mondhygiënist vanaf 18 jaar wordt niet vergoed vanuit de Basisverzekering
Vergoeding en voorwaarden
Tandarts en mondhygiënist vanaf 18 jaar wordt niet vergoed vanuit de Optimaal Aanvullend 1
Vergoeding en voorwaarden
Tandarts en mondhygiënist vanaf 18 jaar wordt niet vergoed vanuit de Optimaal Aanvullend 2
Vergoeding en voorwaarden
Tandarts en mondhygiënist vanaf 18 jaar wordt niet vergoed vanuit de Optimaal Aanvullend 3
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | geen vergoeding |
| Aanvullend Tand 1 | maximaal € 250 per kalenderjaar |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
U krijgt een maximaal bedrag voor alle behandelingen samen
Als het bedrag op is, betaalt u de rest van de kosten zelf. In het nieuwe jaar krijgt u opnieuw het bedrag vergoed.
Wat krijgt u vergoed?
- consulten, weekendconsult, spoedconsult (C-codes) en second opinion
- mondhygiëne (M-codes)
- vullingen (V-codes)
- trekken van tanden en kiezen (H-codes)
- tandvleesbehandelingen door een tandarts of mondhygiënist (T-codes)
- kronen
- bruggen
- implantaten
- inwendig bleken (codes E90 en E95)
- foto’s
- verdovingen
- tandvleesbehandelingen
- wortelkanaalbehandelingen
Wat krijgt u niet vergoed?
- keuringsrapporten
- tandheelkundige verklaring
- gemiste afspraken (C90)
- een niet-restauratieve behandeling van cariës in het melkgebit (M05, M80 en M81)
- een fluoridebehandeling (M40)
- uitwendig bleken tanden en kiezen (E97)
- orthodontie, of kijk bij de vergoedingen Orthodontie tot 18 jaar
- een snurkbeugel (Mandibulair Repositieapparaat (MRA)), de diagnose en de nazorg (tandartscodes G71, G72 en G73)
- volledige narcose (verdoving van uw hele lichaam) en lachgas
- tanden en kiezen trekken door een kaakchirurg (gecompliceerde extractie), of kijk bij de vergoeding kaakchirurgie
- kroon- en brugbehandelingen die niet worden afgemaakt (code R90)
- autotransplantaten (H38 en H39)
- een therapeutische injectie met botox (code G44)
- cosmetische mondzorg (K001, K002, K003 en K004)
Benieuwd wat een behandeling bij de tandarts kost?
Bekijk dan uw vergoeding per tandartscode in onze rekentool.
Hoeveel kunt u nog declareren?
U ziet in Mijn Zilveren Kruis eenvoudig of u nog een vergoeding kunt krijgen voor tandartskosten. Log in met de DigiD app of sms-controle.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- tandarts
- mondhygiënist
- kaakchirurg
- tandprotheticus
- tandtechnicus (alleen voor reparaties van een gedeeltelijke prothese)
U kunt naar elke tandarts, mondhygiënist, of tandprotheticus. Vind een arts bij u in de buurt op Zorgkaart Nederland. Met sommige kaakchirurgen maakten wij afspraken over prijs en kwaliteit. Vind een gecontracteerde kaakchirurg in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | geen vergoeding |
| Aanvullend Tand 2 | maximaal € 500 per kalenderjaar |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
U krijgt een maximaal bedrag voor alle behandelingen samen
Als het bedrag op is, betaalt u de rest van de kosten zelf. In het nieuwe jaar krijgt u opnieuw het bedrag vergoed.
Wat krijgt u vergoed?
- consulten, weekendconsult, spoedconsult (C-codes) en second opinion
- mondhygiëne (M-codes)
- vullingen (V-codes)
- trekken van tanden en kiezen (H-codes)
- tandvleesbehandelingen door een tandarts of mondhygiënist (T-codes)
- kronen
- bruggen
- implantaten
- inwendig bleken (codes E90 en E95)
- foto’s
- verdovingen
- tandvleesbehandelingen
- wortelkanaalbehandelingen
Wat krijgt u niet vergoed?
- keuringsrapporten
- tandheelkundige verklaring
- gemiste afspraken (C90)
- een niet-restauratieve behandeling van cariës in het melkgebit (M05, M80 en M81)
- een fluoridebehandeling (M40)
- uitwendig bleken tanden en kiezen (E97)
- orthodontie, of kijk bij de vergoedingen Orthodontie tot 18 jaar
- een snurkbeugel (Mandibulair Repositieapparaat (MRA)), de diagnose en de nazorg (tandartscodes G71, G72 en G73)
- volledige narcose (verdoving van uw hele lichaam) en lachgas
- tanden en kiezen trekken door een kaakchirurg (gecompliceerde extractie), of kijk bij de vergoeding kaakchirurgie
- kroon- en brugbehandelingen die niet worden afgemaakt (code R90)
- autotransplantaten (H38 en H39)
- een therapeutische injectie met botox (code G44)
- cosmetische mondzorg (K001, K002, K003 en K004)
Benieuwd wat een behandeling bij de tandarts kost?
Bekijk dan uw vergoeding per tandartscode in onze rekentool.
Hoeveel kunt u nog declareren?
U ziet in Mijn Zilveren Kruis eenvoudig of u nog een vergoeding kunt krijgen voor tandartskosten. Log in met de DigiD app of sms-controle.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- tandarts
- mondhygiënist
- kaakchirurg
- tandprotheticus
- tandtechnicus (alleen voor reparaties van een gedeeltelijke prothese)
U kunt naar elke tandarts, mondhygiënist, of tandprotheticus. Vind een arts bij u in de buurt op Zorgkaart Nederland. Met sommige kaakchirurgen maakten wij afspraken over prijs en kwaliteit. Vind een gecontracteerde kaakchirurg in onze Zorgzoeker.
Waar kunnen wij u mee helpen?
Komt u er zelf niet uit?
Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.