Informatie voor zorgaanbieders over declareren

U kunt een wijziging van uw IBAN rekeningnummer doorgeven via één van deze formulieren. Lees meer...

Als u een betaalovereenkomst met ons heeft betekent dit:

• dat u rechtstreeks declareert via VECOZO
• dat wij u uitbetalen op het door u opgegeven bankrekeningnummer
• dat de uitbetaling plaatsvindt volgens de polisvoorwaarden en het daarbij geldende restitutietarief.

Let wel: Een betaalovereenkomst is niet hetzelfde als een inkoopovereenkomst. Een betaalovereenkomst wordt alleen afgesloten met een niet-gecontracteerde leverancier

Nee, u kunt met een betaalovereenkomst alleen elektronisch via VECOZO declareren. Declaraties op papier of met een akte van cessie neemt Zilveren Kruis niet in behandeling.

Een vordering kan tot stand komen bij verschillende zaken:

• Formele controles
• COPE controles
• Materiële controles
• Eindafrekening
• Opbrengstverrekening
• Voorschotten
• Speciale zaken (fraude)
• correcties door zorgaanbieders
• Naar aanleiding van een gecrediteerde declaratie

Hoe weet ik waar een vordering vandaan komt?
Dit herkent u aan de omschrijving van het factuurnummer. U kunt de volgende omschrijvingen tegenkomen:

• formele controles herkent u aan de letters FC in het factuurnummer op de vorderingsbrief
• COPE controles herkent u aan het woord COPE in het factuurnummer op de vorderingsbrief
• materiële controles herkent u aan de letters MC in het factuurnummer op de vorderingsbrief
• een eindafrekening herkent u aan de omschrijving eindafrekening op de vorderingsbrief
• een opbrengstverrekening herkent u aan de omschrijving opbrengstverrekening of vorderingsbrief
• een voorschot herkent u aan de omschrijving voorschot op de vorderingsbrief
• een fraudedossier herkent u aan de letters SZ in het factuurnummer op de vorderingsbrief
• een vordering i.v.m. een credit of correctie herkent u aan uw eigen factuurnummer

Wij hebben uw betaling dan niet goed ontvangen of kunnen verwerken. Stuur ons dan de gegevens waaruit blijkt dat u de vordering heeft voldaan. Dan controleren wij dit in onze administratie.

Uit onze administratie blijkt dat de vordering(en) nog niet zijn betaald. Stuur ons dan de gegevens waaruit blijkt dat u de vordering(en) wel heeft voldaan. Dan controleren wij dit in onze administratie.

Het kan voorkomen dat er na afstemming van de eindafrekening toch nog een financiële afwikkeling moet plaatsvinden. Als u bericht krijgt over een vordering binnen het jaar dat is afgerekend, dan heeft deze afwikkeling nog niet plaatsgevonden. Hier kunnen we na de eindafrekening nog op terugkomen.

In de opbrengstverrekening worden de opbrengsten ter dekking van het FB afgezet tegen het FB. In de opbrengsten van het FB zijn deze vorderingen ook meegenomen. Deze moeten in dat geval nog worden voldaan, hier komen we na de opbrengstverrekening dan nog op terug.

Wanneer de schuldeiser lange tijd geen actie onderneemt om de vordering te innen, zal na een bepaalde termijn de vordering verjaren. Voor deze termijn staat 5 jaar. Deze 5 jaar gaat pas in na de laatste schriftelijke communicatie over deze vordering. Dit kan een e-mailconversaties of herinneringen zijn.

Verjaring heeft tot gevolg dat de schuldeiser de vordering niet meer kan afdwingen. Wel blijft er een morele verplichting over, een natuurlijke verbintenis genoemd. Indien de debiteur ondanks verjaring toch betaalt, heeft hij niet onverschuldigd betaald en kan hij dit niet meer terugvorderingen.

Bij verjaring staat het recht om te verrekenen niet in de weg. Wanneer de schuldeiser ook iets verschuldigd is aan de debiteur mag hij de vordering ondanks verjaring verrekenen.

Het is in sommige gevallen mogelijk om een betalingsregeling te treffen. Hiervoor moet u echter aan een paar voorwaarden voldoen. Bovendien werkt deze betalingsregeling met een incassoprocedure met een maximale looptijd van een jaar.

U zult de vordering alsnog moeten betalen. Maar let op, als u te lang wacht met betalen sturen wij de vordering naar een incassobureau in. Dit kondigen wij ook aan in de brief over de vordering). De kosten hiervan betaalt u.

Dat is afhankelijk van de vordering. Om u het beste van dienst te kunnen zijn adviseren wij u met de juiste afdeling contact op te nemen:

Materiële controles
Neem dan contact op met materielecontrole@zilverenkruis.nl

Een fraudedossier
Neem dan contact op met zorg.speciale.zaken@zilverenkruis.nl

Formele controles of declaraties van zorgsoorten binnen de 1^e lijn
Neem dan contact op met declaratieservice@zilverenkruis.nl

Formele controles of declaraties van zorgsoorten binnen de 2^e lijn
Neem dan contact op met info.declaraties@zilverenkruis.nl

In principe worden openstaande vervallen vorderingen altijd verrekend met binnenkomende declaraties. Als u aparte afspraken maakt met Zilveren Kruis kan het zo zijn dat er bij een bepaalde vordering geen verrekening plaatsvindt. Dit gebeurt bijvoorbeeld als wij u een voorschot hebben verleend.

Het kan voorkomen dat u een bepaalde periode niet declareert. In dat geval ontvangt u een 1^e, 2^e of 3^e herinnering. Dit is afhankelijk van hoe oud de vordering is. Na de 3^e herinnering zijn wij genoodzaakt een incassobureau in te schakelen.

Staat er een verrekenblokkade op uw vordering? Dan worden uw declaraties niet met deze vordering verrekend. Wij verzoeken u dan vriendelijk om de vordering in één keer te voldoen op de juiste rekening. U ontvangt afhankelijk van de leeftijd van uw vordering een 1^e, 2^e of 3^e aanmaning.

1e aanmaning – bij eerste vervaldatum vordering
2e aanmaning – 30 dagen na de eerste vervaldatum
3e aanmaning – 60 dagen na de eerste vervaldatum