Pgb op maat vanaf 2025 voor budgethouders
Kijk voor meer informatie op de website van de Rijksoverheid.
Veelgestelde vragen
Waarom wordt pgb op maat ingevoerd?
Wanneer krijg ik bericht over wat pgb op maat voor mij betekent?
Krijg ik met pgb op maat nog wel alle zorg die ik nodig heb?
Hoe berekenen jullie de hoogte van het pgb op maat?
Mijn pgb op maat gaat in op een andere datum dan 1 januari. Waarom zie ik het pgb op maat jaarbedrag niet op mijn toekenningsbeschikking?
Het eerste deel van het jaar heeft u nog geen pgb op maat. Het tweede deel wel. Daardoor is uw totale budget dit jaar anders dan het pgb op maat jaarbedrag. Volgend jaar heeft u het hele jaar pgb op maat.
Hieronder ziet u een voorbeeld van een toekenningsbeschikking.
Zorgprofiel/Toeslag | Ingang budget | Einde budget | Bedrag |
4VV | 1 januari 2025 | 30 april 2025 | € 15.963,62 |
4VV | 1 mei 2025 | 31 december 2025 | € 28.191,78 |
Totaal | € 44.155,40 |
De budgethouder in het voorbeeld heeft een 4VV indicatie. Uit het gesprek over pgb op maat blijkt dat de budgethouder per jaar ongeveer €40.000 aan zorg nodig heeft. Dit is in de toekenningsbeschikking verwerkt met ingang van 1 mei 2025.
Het bedrag van € 28.191,78 is het bedrag pgb op maat naar rato berekend voor de periode 1 mei 2025 tot en met 31 december 2025 (245 dagen), met de marge van 5% voor onverwachte kosten. Op jaarbasis is dit een pgb op maat inclusief marge van ongeveer € 42.000,00.
Wordt er bij mijn pgb op maat rekening gehouden met onverwachte zorg?
Waarom zie ik de hoogte van de marge niet op de toekenningsbeschikking?
Ik heb een pgb op maat en ik heb meer zorg nodig. Wat moet ik doen?
Ik heb naast mijn pgb ook zorg in natura. Wat verandert er voor mij?
Verandert mijn verantwoordingsvrije bedrag als ik een pgb op maat krijg?
Dat kan. Het verantwoordingsvrije bedrag is een percentage van uw toegekende budget.
Als uw pgb op maat op een andere datum dan 1 januari ingaat, dan mag u het eerder toegekende verantwoordingsvrije bedrag nog opnemen in dat jaar. Let op: dit kan alleen tot 1 week na het gesprek met de consulent over pgb op maat. Na die datum kan het zorgkantoor dit bedrag niet meer aanpassen.