Vergoeding Praktijkondersteuning GGZ

Wijzigingen: De vergoeding POH-GGZ kunt u ook via de regio-organisatie afspreken. Dit draagt bij aan het efficiënter inzetten van personeel, kennisdeling binnen de regio en schaalvoordelen rondom de inzet van e-health. Het is ook mogelijk om alleen consultatie en e-health via de regio-organisatie te contracteren. 

1. Wat willen we bereiken?

Wij vinden het belangrijk dat verzekerden de juiste GGZ-zorg krijgen

Verzekerden willen GGZ-zorg dicht bij huis krijgen. Dit kan via de Praktijkondersteuner GGZ (POH-GGZ) in de huisartsenpraktijk. Deze professional ondersteunt de huisarts bij de GGZ-zorg. Daarbij gaat het om klachten van psychische, psychosociale of psychosomatische aard. Dit doet de POH-GGZ door middel van preventie, triage, kortdurende behandeling/begeleiding en gerichte doorverwijzing. U krijgt een vergoeding die is gebaseerd op de praktijkgrootte en praktijkzwaarte.

E-health en externe consultatie zijn een belangrijk onderdeel van POH-GGZ zorg

Deze zorg is een combinatie van personele inzet, e-health en externe consultatie. Voor e-health toepassingen gaat het om een e-health platform: waar e-health programma’s beeldbellen en vragenlijsten samenkomen. Een combinatie van ‘online’ en ‘offline’ hulpverlening maakt de zorg beter, klantvriendelijker en doelmatiger. Voor externe consultatie gaat het om het raadplegen van een andere GGZ-professional: een psychiater, psychotherapeut, eerstelijns GZ-psycholoog, klinisch psycholoog of kaderhuisarts GGZ.

Ook de regio-organisatie kan de vergoeding POH-GGZ contracteren

In dat geval faciliteert de regio-organisatie de inzet van de POH-GGZ en versterkt de samenwerking binnen de GGZ-keten. De regio-organisatie kan de gehele module POH-GGZ of alleen e-health en externe consultaties contracteren. In de vragenlijst kunt u aangeven welk onderdeel via de regio-organisatie loopt en dat bepaalt de rekentool die u ziet.

2. Wat zijn de voorwaarden?

Voor de vergoeding gelden de volgende voorwaarden

De POH-GGZ:

• voldoet aan opleidingseisen en competentieprofiel van de eigen beroepsgroep
• maakt tijdens werktijden gebruik van een werkruimte/spreekkamer in uw praktijk
• werkt in het Huisarts Informatie Systeem (HIS) en/of het Keten Informatie Systeem (KIS)

Uw vergoeding (S1):

• is gebaseerd op maximaal 16 uur POH-GGZ per week bij een praktijkomvang van 2.350 patiënten.
• kunt u ook inzetten voor e-health toepassingen en externe consultatie (netwerkzorg). Hiervoor brengt u de verwachte kosten in kaart. Op basis daarvan vraagt u deze vergoeding aan in VECOZO.
• kunt u aanvullen met extra vergoeding (S3) wanneer uw praktijk een wachtlijst heeft voor de POH-GGZ of wanneer u werkzaam bent in een achterstandswijk. In VECOZO krijgt u hierover vragen te zien.

3. Hoe bepalen wij de tarieven?

De rekentool publiceren we uiterlijk 1 september op onze website

Zodat u een tariefberekening kunt maken voor uw praktijk. Deze rekentool geldt als hulpmiddel en werkt gelijk aan de rekenmethodiek in het Zorginkoopportaal van VECOZO, waar u de vergoeding aanvraagt. Het tarief is uiteindelijk een bedrag per ingeschreven patiënt. De POH-GGZ kan daarnaast ook specifieke consulten declareren.

4. Hoe dient u uw aanvraag in?

Wijzigingen en nieuwe aanvragen kunt u aanvragen via VECOZO

U kunt op 4 momenten in het jaar starten met de vergoeding of wijzigingen doorgeven die kunnen leiden tot aanpassing van het tarief. De start-/wijzigingsdata zijn: 1 januari, 1 april, 1 juli en 1 oktober. De volgende wijzigingen geeft u aan ons door:

• u breidt het aantal uren POH-GGZ uit
• u levert/gebruikt minder uren POH-GGZ dan waar het tarief op gebaseerd is
• uw populatie wijzigt sterk

Uw aanvraag dient u uiterlijk 4 weken voor de startdatum van de vergoeding in via ons online contactformulier. U krijgt dan opnieuw toegang tot het Zorginkoopportaal van VECOZO. Na toekenning van uw aanvraag of wijziging krijgt u een nieuwe samenvatting. De nieuwe vergoeding gaat in op de eerste dag van het nieuwe kwartaal.