Inkoopbeleid Hulpmiddelen 2026
Versie: 1.0
Datum: 1 april 2025
Over wie voor een overeenkomst in aanmerking komt. En welke voorwaarden aan u gesteld worden.
Samen met u zorgen we ervoor dat onze verzekerden de beste hulpmiddelenzorg ontvangen. Onze verzekerden kunnen rekenen op een optimaal functionerend hulpmiddel. Dit borgen wij door kwaliteitscriteria op te nemen in onze overeenkomsten. Deze criteria sluiten minimaal aan bij bestaande kwaliteitsnormen en protocollen in diverse beroepsgroepen, zoals SEMH, HKZ en ISO.
Wij baseren ons op richtlijnen en protocollen uit het Kwaliteitsregister van het Kwaliteitsinstituut. U kunt denken aan modules zoals Compressiezorg, Continentiezorg, Stomazorg en Diabeteszorg, evenals nieuwe modules die in ontwikkeling zijn. Daarnaast sluiten we aan bij richtlijnen en protocollen die door het veld zijn ontwikkeld, zoals het Hoorhulpmiddelenprotocol, het Protocol verstrekkingsproces beenprothesen (PPP-protocol) en de Nederlandse richtlijn Diabetische voet. We blijven ons inzetten om deze samenwerkingsverbanden verder te versterken.
Wij maken in onze overeenkomsten duidelijke afspraken over gebruikstermijnen, onderhoud, service en reparaties. Dit zorgt ervoor dat onze verzekerden altijd kunnen vertrouwen op de kwaliteit van hun hulpmiddelen. Voor bepaalde hulpmiddelen, zoals incontinentiemateriaal en infuustherapie, maken wij ook afspraken over spoedleveringen. Dit helpt om snel in te spelen op de behoeften van onze verzekerden.
Zorgaanbieders en de te leveren hulpmiddelen moeten voldoen aan landelijke en wettelijke eisen, waaronder de Europese regels voor medische hulpmiddelen (MDR) en de Wet medische hulpmiddelen. Het is verplicht dat gefabriceerde hulpmiddelen een CE-markering hebben. Dit alles waarborgt de kwaliteit en veiligheid van de zorg voor onze verzekerden.
Wanneer het niet mogelijk is om een gefabriceerd hulpmiddel met CE-markering te verstrekken, kan er een ‘ambachtelijk op maat gemaakt hulpmiddel’ worden geleverd. Deze hulpmiddelen worden, op voorschrift van een arts, speciaal gemaakt voor een met naam genoemde verzekerde.
De hulpmiddelenzorg wordt bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk. Als een objectieve maatstaf ontbreekt, hanteren we wat in het vakgebied geldt als verantwoorde, gepaste en geschikte zorg (artikel 2.1, lid 2 van het Bzv).
Als zorgaanbieder komt u in aanmerking voor een of meer overeenkomsten als uw organisatie voldoet aan de gestelde voorwaarden en ook gedurende de gehele looptijd van de overeenkomst aan de gestelde voorwaarden blijft voldoen. De voorwaarden bestaan uit algemene voorwaarden en specifieke voorwaarden. De algemene voorwaarden gelden voor alle overeenkomsten. De specifieke voorwaarden gelden in aanvulling op de algemene voorwaarden specifiek voor de individuele overeenkomsten.
Zorgaanbieders die aan de gestelde voorwaarden voldoen, komen in aanmerking voor een overeenkomst. Zilveren Kruis behoudt echter de mogelijkheid om, op grond van aanvullende inzichten of andere moverende redenen, te besluiten geen overeenkomst aan te bieden. Het aanbieden van een overeenkomst blijft daarmee een zelfstandige keuze van Zilveren Kruis.
Hieronder leest u de specifieke voorwaarden per overeenkomst die per 2026 opnieuw wordt aangeboden. Staat de overeenkomst niet in de tabel? Dan betreft het een meerjarige overeenkomst die een doorlooptijd heeft in 2026. De voorwaarden en tijdlijnen voor deze meerjarige overeenkomsten vindt u in onze vorige inkoopdocumenten op onze website.
Voorwaarden voor de overeenkomsten die vallen onder de bundel Tracheastoma.
Overeenkomst |
Voorwaarden |
| Tracheastoma |
|
Voorwaarden voor de overeenkomsten die vallen onder de bundels Diabetespomptherapie en Diabetes sensortechnologie.
Overeenkomst |
Voorwaarden |
| Diabetes pomptherapie |
|
| Diabetes sensortechnologie |
|
Voorwaarden voor de overeenkomsten die vallen onder de bundel DISVV.
Overeenkomst |
Voorwaarden |
| Diabetes testmateriaal |
|
| Drinkvoeding |
|
| Incontinentie Absorberend |
|
| Incontinentie Afvoerend |
|
| Injectiepennen, injectiespuiten en injectienaalden |
|
| Stomazorg |
|
| Palliatieve Kit |
|
| Verbandhulpmiddelen |
|
Voorwaarden voor de overeenkomsten die vallen onder de bundel Honden.
Overeenkomst |
Voorwaarden |
| Blindengeleidehonden |
|
| Hulphonden |
|
Voorwaarden voor de overeenkomsten die vallen onder bundel Orthopedische Schoenen.
Overeenkomst |
Voorwaarden |
| Orthopedische Schoenen regulier |
|
| Orthopedische Schoenen Indicatiematrix |
|
Voorwaarden voor de overeenkomsten die vallen onder de bundel Therapie hulpmiddelen.
Overeenkomst |
Voorwaarden |
| Infuustherapie |
|
| Sondevoeding en -therapie |
|
| Tens bij pijn |
|
Voorwaarden voor de overeenkomsten die vallen onder de bundel Visuele hulpmiddelen.
Overeenkomst |
Voorwaarden |
| Bijzondere Optische Hulpmiddelen |
|
| Bril en lens op medische indicatie |
|
| Communicatie en omgevingsbediening |
|
| Visuele communicatie |
|
| Visuele hulpmiddelen |
|
Bent u niet gecertificeerd zoals genoemd bij een overeenkomst, maar bent u naar uw mening wel daaraan gelijkwaardig gecertificeerd, dan kunt u contact met ons opnemen via onze website. Wij beoordelen dan uw certificering.
Naast het voldoen aan de voorwaarden en de contractafspraken verwachten wij van u dat u gedurende het jaar in staat bent om aan te tonen dat u daaraan blijft voldoen. Voorbeelden zijn het aanleveren van de desbetreffende certificeringen of het aanleveren van bewijs in de vorm van een rapportage waarin de contractafspraken worden gemonitord.
Continuïteit van een zorgaanbieder en daarmee de continuïteit van zorg voor onze verzekerden is van wezenlijk belang. Om de continuïteit te beoordelen maken wij o.a. gebruik van de informatie uit uw jaarrekening. Welke voorzien is van een samenstellings- en/of accountantsverklaring. Op basis van een aantal financiële ratio’s (waaronder solvabiliteit, weerstandsvermogen, rentabiliteit, resultaat) maken wij een inschatting van de financiële gezondheid en het risico op (dis)continuïteit van uw organisatie. Uitgangspunt zijn de normen geformuleerd door het Waarborgfonds Zorg (WfZ). Als deze ratio’s niet voldoen, behouden wij ons het recht voor geen overeenkomst aan te bieden.
Wij gaan ervan uit dat u aan de vereisten van de Wtza voldoet en blijft voldoen. Mocht u niet (meer) voldoen aan de vereisten van de Wtza, dan kunnen wij besluiten u geen overeenkomst aan te bieden of de overeenkomst met u te beëindigen. Wij zullen de overeenkomst in ieder geval beëindigen indien uw toelatingsvergunning van overheidswege wordt ingetrokken of indien (uiteindelijk) blijkt dat u ten onrechte niet over een toelatingsvergunning beschikt.
Let op! Per 1 januari 2025 is de vergunningplicht onder de Wtza gewijzigd. Dit betekent dat de vergunningplicht vanaf dan ook geldt voor alle zorgaanbieders die met minder dan 11 zorgverleners zorg verlenen op grond van de Zorgverzekeringswet of Wet langdurige zorg. Zie voor meer informatie de website van het CIBG.
