Zilveren Kruis heeft in haar contracten met uw instelling afspraken gemaakt over de indientermijn van declaraties. Om dit op een correcte manier te monitoren gebruikt Zilveren Kruis de controle op indientermijn van initiële declaraties en her-declaraties.
De juiste vulling van deze rubrieken is volgens Vektis-codelijst 651.
De afspraak in het declaratieprotocol (onderdeel zorginhoudelijk contract MSZ) is dat 95% van de initiële declaraties binnen 3 maanden na afsluiten van de DBC worden gedeclareerd. Voor de overige 5% geldt een termijn van 6 maanden. Alle declaraties met begindatum die vallen in jaar T moeten uiterlijk 31 oktober van jaar T+1 gefactureerd zijn.
Een herdeclaratie vloeit voort uit een correctie op een eerdere betaling. Het gaat hier veelal om correcties vanuit bijvoorbeeld achterafcontroles. U kunt herdeclaraties met code 05 declareren tot en met 31 december van jaar t+1. Daarna kunt u geen (her)declaraties meer indienen.
Lees hoe u een retourbestand én een verrekenoverzicht nog een keer kunt laten sturen. En wat u kunt doen als een herzending aanvragen niet meer mogelijk is.
Voor ELD zijn dezelfde verwijzers toegestaan als bij medisch-specialistische zorg. Ga voor meer informatie naar verwijzen naar MSZ.
Voor trombosezorg zijn conform de polisvoorwaarden de volgende verwijzers toegestaan: