Aanvraag machtiging ziekenvervoer

De ingevulde gegevens worden alleen gebruikt voor het aanvragen van een machtiging van het ziekenvervoer voor uw patiënt. Ben u geen zorgaanbieder, maar patiënt? Vraag dan op een andere online pagina toestemming voor uw ziekenvervoer aan.
a8eab94312bd4d4da86cefc2e211e6dd_one1
Ik wil een machtiging aanvragen voor:*
U heeft nog geen keuze gemaakt

Wij helpen u graag

Bijvoorbeeld als u een vraag heeft over uw overeenkomst, declaratie of machtiging. Neem gerust contact met ons op. Houdt u uw AGB-code bij de hand?

Zorg dichterbij

Zorg dichterbij mensen en bij voorkeur digitaal en thuis. Zo brengen wij gezondheid dichterbij voor iedereen.