Voorwaarden overeenkomst

U kunt een 2-jarige overeenkomst aanvragen voor 2026-2027

Alle in Nederland geregistreerde huisartsen kunnen een overeenkomst krijgen. In de wetgeving staat beschreven waar u aan moet voldoen om de titel van huisarts te mogen voeren. Deze tweejarige overeenkomst biedt rust in uw bedrijfsvoering. En draagt bij aan het terugbrengen van administratieve lasten in de zorg.

We sluiten overeenkomsten met huisartsen in onze kernregio´s

Dat zijn de regio’s waar we de grootste zorgverzekeraar zijn. In gebieden waar we niet de preferente zorgverzekeraar zijn, volgen wij de afspraken die de preferente verzekeraar met de huisartsen maakt.

Voor nieuwe huisartsen gelden dezelfde voorwaarden voor een overeenkomst

Bent u nieuw gevestigd in één van onze kernregio’s? Dan helpen we u graag op weg bij het starten of overnemen van een praktijk. Bekijk op onze website wat u moet regelen om een praktijk te starten. We werken niet met partiële overeenkomsten. We kiezen ervoor om de huisartsenzorg in haar volledige omvang te contracteren. In uitzonderlijke gevallen kunnen we nieuwe aanbieders toetsen op hun financiële gezondheid.

U kunt zonder overeenkomst wel rechtstreeks bij ons declareren

De beleidsregel Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg biedt ruimte om zonder overeenkomst met een zorgverzekeraar huisartsgeneeskundige zorg te leveren en te declareren. Declaraties en uitbetaling van huisartsenzorg die zijn geleverd zonder overeenkomst, verwerken wij op basis van onze algemene leveringsvoorwaarden. Declaraties van onderdelen van de huisartsenzorg waarvoor een contractvereiste geldt, vergoeden wij niet zonder contract.

Huisartsenzorg geleverd door de specialist ouderengeneeskunde

In een aantal gevallen is er geen huisarts beschikbaar om de zorg voor patiënten in een verzorgingshuis te leveren. Dat zijn verzekerden die hun Wlz-indicatie verzilveren zonder behandelcomponent en daardoor onder verantwoordelijkheid van de huisarts vallen. In die gevallen kan een specialist ouderengeneeskunde (SO) de huisartsenzorg leveren. Hiervoor sluiten wij met het verzorgingshuis een overeenkomst voor huisartsenzorg in het verzorgingshuis door de SO.

De kwaliteit van huisartsenzorg in Nederland is hoog

Daarom hebben we geen aanvullend kwaliteitsbeleid. U kunt wel de prestatie Kwaliteit contracteren. Deze prestatie stimuleert het accrediteren van uw praktijk en het gebruik van spiegelinformatie. Meer informatie hierover vindt u in de bijlage Prestatie Kwaliteit. 

De contractant voldoet aan de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza)

Wij gaan ervan uit dat u aan de vereisten van de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza) voldoet en daaraan blijft voldoen. Mocht u niet (meer) voldoen aan de vereisten van de Wtza, dan kunnen wij besluiten u geen overeenkomst aan te bieden of de overeenkomst met u te beëindigen. Per 1 januari 2025 is de vergunningplicht onder de Wtza gewijzigd. Dit betekent dat de vergunningplicht dan ook geldt voor alle zorgaanbieders die met minder dan 11 zorgverleners zorg verlenen op grond van de Zorgverzekeringswet of Wet langdurige zorg. Zie voor meer informatie de website van het CIBG.