Weer controle op Zorgvraagtypering en Diagnosecode

We controleren weer op de aanwezigheid van de zorgvraagtypering (031) en diagnosecode (029 en 033) van het Zorgprestatiemodel voor GGZ. Dit is wettelijk verplicht. Helaas was het ons vanaf 1 januari 2022 niet gelukt om deze controles vooraf te doen.

Misschien krijgt u een afwijzing

Kreeg u deze behandeling eerder wel vergoed? Dat komt omdat we eerder niet controleerden op de aanwezigheid van de Zorgvraagtypering en de Diagnosecode. Nu doen we dat wel.

Dit ziet u bij de afwijzing

  • Zorgvraagtypering uit DiagnoseCodelijstCode 031 ontbreekt, en/of
  • Diagnose uit DiagnoseCodelijstCode 029 of uit Codelijst GB-ggz Profiel DiagnoseCodelijstCode 033 ontbreekt.

Dit gaat over Logische Controle Beschrijvingen (LCB)

  • (LCB) GGZ-0757 versie 31, 32, 33 en 34 en
  • LCB GGZ-0813 versie 2 en
  • LCB GGZ-0808 versie 1,
  • LCB GGZ-0811 versie 1,
  • LCB GGZ-0812 versie 1,
  • LCB GGZ-0814 versie 1 en
  • LCB GGZ-0815 versie 1.

Dit kunt u terugvinden op website van Mendix

Terugvorderen met terugwerkende kracht?

Dat weten we nog niet! Maar als we dit gaan doen, dan laten we het u persoonlijk weten.