Inkoopbeleid paramedische zorg 2027-2028

Het inkoopbeleid voor ergotherapie, diëtetiek, huidtherapie en preventieve voetzorg bij patiënten met een verhoogd risico op voetulcera is samengevoegd tot 1 paramedisch inkoopbeleid. Uw praktijk ontvangt wel een aanbod voor een eigen, zorgsoort specifieke overeenkomst.

Voor fysiotherapie, oefentherapie en logopedie verwijzen wij nog naar het inkoopbeleid 2026-2027.

Uw praktijk moet Direct Toegankelijk zijn om in aanmerking te komen voor een overeenkomst. Hiervoor heeft minimaal de helft van de werkzame ergotherapeuten of diëtisten, maar bij voorkeur alle therapeuten, de aantekening DT in het Kwaliteitsregister Paramedici. Zo draagt uw praktijk bij aan de uitvoer van de landelijke afspraken, het verminderen van administratieve lasten in de zorg en duidelijkheid voor verzekerden.

Voor deze zorgsoorten zijn op dit moment geen beleidsaanpassingen nodig, omdat de inhoud en ontwikkelingen in het werkveld daar geen aanleiding toe geven.

Hierdoor maken we meerjarig praktijkbeleid mogelijk en beperken we administratieve lasten. Zo kunt u zich blijven inspannen voor goede zorg en behouden we rust in het zorglandschap.

Het zorglandschap en uw rol als zorgprofessional verandert

De complexiteit van zorg neemt toe en hedendaagse zorgvragen vragen een passende benadering. Aandacht voor relevante psychologische, sociale en leefstijl gerelateerde factoren is belangrijker dan ooit. Zorg vindt ook niet altijd alleen plaats bij één paramedicus. Een segment-overstijgend perspectief, gecombineerd met een preventieve blik, stelt de paramedicus in staat om een brede benadering van zorg te bieden.

In de Visie eerstelijnszorg 2030 hebben partijen zich uitgesproken om te werken aan verbetering en vernieuwing van de eerstelijnszorg in Nederland. In deze visie hebben zorgpartijen afgesproken om Regionale Eerstelijns Samenwerkingsverbanden (RESV’s) op te richten. Het doel van deze samenwerkingsverbanden is om de eerstelijnszorg toegankelijk te houden. En een brug te slaan van de eerste lijn naar het sociaal domein. Daarom vinden we het belangrijk dat alle paramedici zich verenigen in paramedische samenwerkingsverbanden. Zodat meepraten en meedoen in de regio makkelijker en vanzelfsprekend wordt. En aansluiting in de kern van de RESV een serieuze optie blijft. Bij de samenwerking binnen het netwerk rondom de patiënt heeft de paramedicus namelijk een belangrijke rol. Zo maken we samen de stap naar een sterke eerste lijn.

Alle paramedici vormen samen één paramedische discipline binnen de eerste lijn. Ze versterken elkaar op inhoudelijk of organisatorisch vlak. Uw zorgsoort voegt hier eigen waarde aan toe. Zilveren Kruis verwacht dat zorgverleners zich inspannen om regionaal te organiseren in één paramedisch samenwerkingsverband. Zo vormen paramedici een gemandateerde afvaardiging. Alleen zo kunnen paramedici een plek aan tafel krijgen in de vorming van RESV’s. Aansluiting bij het paramedisch platform in uw regio is daarbij een eerste stap.

Bij de zorgverlening past u de principes van passende zorg toe. Dat betekent onder andere dat u samen met de patiënt bepaalt wat hij of zij nodig heeft, maar ook wat niet nodig is. Passende zorg voegt waarde toe, nu en in de toekomst, en komt samen met en rondom de patiënt tot stand. Passende zorg vindt plaats op de juiste plek en bij voorkeur dicht bij de patiënt. Zo borgt u toegankelijkheid, worden zorgvragen op het juiste moment behandeld en werkt u kostenefficiënt.

Bij een hulpvraag heeft zelfhulp de voorkeur. Daarom stimuleren we de zelfredzaamheid van de patiënt binnen zijn of haar steunnetwerk. Is er een zorgvraag? Dan heeft begeleiding in de eerste lijn de voorkeur. Waar mogelijk vindt ook verplaatsing van tweedelijnszorg naar de eerste lijn plaats. Zo werken we samen aan betaalbare en toegankelijke zorg.

Zilveren Kruis is van mening dat de inzet van innovatieve en digitale hulpmiddelen thuis hoort binnen moderne zorgverlening. Deze middelen dragen bij aan efficiënt werken in de zorg. Denk hierbij aan zelfzorgapplicaties, online consulten of Artificial Intelligence in de spreekkamer. De ontwikkeling hiervan verdient serieuze aandacht van paramedici.

Samen met zorgprofessionals merken we dat de zorgvraag harder stijgt dan je op basis van vergrijzing verwacht. Terwijl de beschikbare capaciteit onvoldoende meegroeit. In ons inkoopbeleid leest u onze visie hoe we deze maatschappelijke opgave samen met u aanpakken. Zo zorgen we voor een toekomst waarin zorg toegankelijk, betaalbaar en van goede kwaliteit is.

De zorg verandert: minder professionals, meer zorg thuis, dichtbij of digitaal. Samen met zorgaanbieders stimuleren we zelfregie en werken met ons Zorgkantoor aan een zorgzame samenleving. Zo versnellen we de beweging Van Zorg naar Gewoon Leven. Niet iedere hulpvraag hoeft met zorg opgelost te worden. Maar als zorg nodig is, zorgen we dat die passend, doelmatig en efficiënt is. Met innovatie en transformatie verminderen we onnodige professionele zorg. Basis daarvoor zijn de regioplannen. De transformatieplannen waarin we samen investeren, borgen we in contracten.

Lees meer over hoe Zilveren Kruis onze maatschappelijke opdracht invult op onze website.

Wij kopen zorg in voor de Zorgverzekeringswet

De basisverzekeringszorg geleverd door paramedici die wij vergoeden staat beschreven in artikel 2.4 en artikel 2.6 van het Besluit zorgverzekering.

Voor alle zorg geldt dat u prestaties niet kan declareren wanneer deze onderdeel zijn van een integraal bekostigde zorgketen.

Voor de verzekerden met een verhoogd risico op voetulcera betreft het medisch noodzakelijke voetzorg welke door het Zorginstituut Nederland als basisverzekeringszorg is geduid. Hiervoor heeft de verzekerde een verklaring nodig van een verwijzer.

Een verzekerde kan recht hebben op vergoeding vanuit de aanvullende verzekering. Wat dit voor u en onze verzekerde betekent, leest u in de polisvoorwaarden op de website van Zilveren Kruis.

Zorg hoort te voldoen aan de minimumnormen van de wetenschappelijke verenigingen, van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd en aan onze kwaliteitsvoorwaarden. Maar kwaliteit is voor ons meer dan het borgen van basiskwaliteit in onze contracten. We willen dat de kwaliteit continu verbetert binnen de kaders van betaalbaarheid en toegankelijkheid. Daarom vragen we ook aandacht voor ongewenste praktijkvariatie en transparantie van kwaliteit. Zo bieden we verzekerden en patiënten informatie die ze nodig hebben om weloverwogen keuzes te maken.

Achmea, waar Zilveren Kruis onderdeel van uit maakt, bouwt aan een toekomst waarin mens, milieu en economie in balans zijn. Speerpunten zijn het verminderen van CO2-uitstoot, het investeren in groene energie en het stimuleren van duurzaam gedrag bij verzekerden en medewerkers. We ondersteunen initiatieven die bijdragen aan een gezonde leefomgeving en een sterke sociale samenleving.

Verduurzaming via zorginkoop

Zilveren Kruis wil bijdragen aan het verlagen van de klimaat- en milieu impact van de zorg. Dit doen we door, naast verduurzaming van onze eigen bedrijfsvoering, zorgaanbieders te stimuleren om (verder) te verduurzamen door in gesprek te gaan en samen naar initiatieven en oplossingen te zoeken.

We verwachten van zorgaanbieders dat zij:

• zich inspannen om bij te dragen aan het realiseren van de doelen van de Green Deal Duurzame zorg (GDDZ);
• duurzaamheid verankeren in hun strategie; van kleinere zorgaanbieders verwachten we aandacht voor duurzaamheid in plannen en ontwikkelingen;
• in hun jaarverslag of duurzaamheidsverslag rapporteren over hun duurzaamheidsprestaties voor zover beschikbaar;
• aantoonbaar voortgang boeken op de uitvoering van het mobiliteitsplan (zoals opgenomen in de GDDZ) gericht op terugdringen CO2-emissie t.g.v. vervoerbewegingen van medewerkers via de beschikbare rapportageverplichting werkgebonden personenmobiliteit (alleen van toepassing bij zorgaanbieders met meer dan 100 fte).

We dragen bij aan inspiratie en handelingsperspectief voor zorgaanbieders door de verspreiding van groene voorbeelden in de zorgsector, zie de tabel met groene initiatieven voor Groene Initiatieven die de zorgverzekeraars daartoe hebben verzameld. Groene initiatieven zijn ook te vinden op de website van de GDDZ en Groene Zorgalliantie (GZA).

Lees meer over het landelijk uniforme zorginkoopbeleid Paramedische zorg op de website van ZN.

Dit zijn de voorwaarden voor een overeenkomst

U voldoet bij aanvang en gedurende de gehele looptijd van de overeenkomst aan de volgende voorwaarden;

1. Alle therapeuten in uw praktijk;
   a. hebben een wettelijk beschermde beroepsspecifieke opleidingstitel (artikel 34-beroep Wet BIG)
   b. zijn geregistreerd in het Kwaliteitsregister Paramedici.
   c. leveren zorg op een behandellocatie die voldoet aan de praktijkinrichtingseisen van uw specifieke beroepsvereniging, te weten voor
   1. diëtisten: de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD)
   2. ergotherapeuten: Ergotherapie Nederland (EN)
   3. huidtherapeuten: Nederlandse Vereniging van Huidtherapeuten (NVH)
   4. podotherapeuten: Nederlandse Vereniging van Podotherapeuten (NVvP)
2. Diëtisten en ergotherapeuten bieden Directe Toegankelijkheid aan in de praktijk.
   a. Dit houdt in dat minimaal de helft van de werkzame therapeuten in de praktijk de aantekening DT in het Kwaliteitsregister Paramedici heeft.
   
   Deze voorwaarde is niet van toepassing op huidtherapeuten en podotherapeuten die preventieve voetzorg leveren.
   
   
3. Voor diëtisten, ergotherapeuten en huidtherapeuten geldt dat alle therapeuten in de praktijk klantervaringen meten met de PREM paramedische zorg.
   We verwachten dat u de PREM paramedische zorg uitvraagt bij alle patiënten bij wie dat mogelijk is. U kunt hiervoor een overeenkomst met een meetbureau sluiten, maar dit is niet verplicht. Het meetbureau zorgt dan voor de doorlevering aan Zorgkaart Nederland. U kunt de PREM paramedische zorg ook in eigen beheer uitvragen. U bewaart de respons op de uitvraag dan zelf in het dossier. Op basis van de uitkomsten voert u verbetermaatregelen door.
   
   Deze voorwaarde is niet van toepassing op podotherapeuten die preventieve voetzorg leveren vanwege het preventieve karakter van deze zorg.
   
   
4. Uw praktijk levert declaraties elektronisch aan bij Zilveren Kruis volgens de geldende Vektis standaard.

Heeft u eerder een overeenkomst met Zilveren Kruis gehad en is die beëindigd op basis van fraude? Dan kunt u geen overeenkomst sluiten.

Wij gaan ervan uit dat u aan de vereisten van de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza) voldoet en blijft voldoen. Voldoet u hier niet (meer) aan? Dan kunnen wij besluiten u geen overeenkomst aan te bieden of de overeenkomst met u te beëindigen. Wij beëindigen de overeenkomst in ieder geval als uw toelatingsvergunning van overheidswege wordt ingetrokken of als (uiteindelijk) blijkt dat u ten onrechte niet over een toelatingsvergunning beschikt.

Let op! Per 1 januari 2025 is de vergunningplicht onder de Wtza gewijzigd. Dit betekent dat de vergunningplicht vanaf dan ook geldt voor alle zorgaanbieders die met minder dan 11 zorgverleners zorg verlenen op grond van de Zorgverzekeringswet of Wet langdurige zorg. Zie voor meer informatie de website van het CIBG.

De looptijd van de overeenkomst is maximaal 2 jaar.

U ontvangt een contractaanbod zodra u de vragenlijst heeft ingevuld. Het is niet mogelijk om over de condities en tarieven van het contractaanbod met ons te onderhandelen. In het hoofdstuk Contracteerprocedure leest u wanneer u een contractaanbod van ons kan ontvangen.

Bij de totstandkoming van de tarieven is rekening gehouden met onder andere:

• Arbeidskosten voor paramedici afgestemd op het opleidingsniveau (geïndexeerd op basis van CBS-data).
• Specifieke (praktijk)kosten op basis van jaarverslagenanalyses van onder andere VVAA en SIRA (geïndexeerd op basis van CBS-data).
• Declarabele tijd in zittingen op basis van informatie uit het Kostenonderzoek Paramedische Zorg.
• Verhogingen van het tarief waarvan de hoogte is gebaseerd op het Kostenonderzoek Paramedische Zorg.

We sturen wél op kwaliteit en doelmatigheid van de geleverde zorg. Daarom stellen wij bijvoorbeeld het afnemen van de PREM en inschrijving in het Kwaliteitsregister Paramedici als voorwaarde.

Met alle praktijken maken wij afspraken in het Zorginkoopportaal van VECOZO. Dit heet digitaal contracteren. U heeft een geldig certificaat met de juiste autorisatie nodig om in te loggen. Deze vraagt u aan met het aanvraagformulier van het Zorginkoopportaal in uw VECOZO omgeving. De aanvraag kost maximaal 5 werkdagen. Stuur uw aanvraag dus op tijd in! Veel gestelde vragen over het Zorginkoopportaal vindt u op de website van VECOZO.

Is uw praktijk nog niet aangemeld bij VECOZO? Sluit dan eerst een aansluitovereenkomst met VECOZO.

De informatie vanuit Vektis is leidend voor onze systemen. Zo verminderen wij de administratieve lasten voor zorgaanbieders.

Voor verschillende zorgsoorten begint de inkoopperiode op verschillende datums. Hiervoor verwijzen we u graag naar de planning en termijnen in het volgende hoofdstuk.

Het Zorginkoopportaal van VECOZO opent

Heeft uw praktijk in 2026 een overeenkomst? Dan ontvangt u een uitnodigingsmail. De vragenlijst staat dan voor u klaar in de Uitvraagmodule. In deze vragenlijst vult u informatie in voor uw overeenkomst. Ook vragen we informatie uit die kan worden verwerkt in de Zorgzoeker voor onze verzekerden. Nadat u de vragenlijst heeft ingevuld, ontvangt u een contractaanbod in de Contracteermodule van VECOZO.

Stel uw vragen uiterlijk een week voor de sluitingsdatum

Dan kunt u een antwoord van ons verwachten. Wij hebben 1 week nodig om uw vragen te beantwoorden. Uw vragen stelt u via ons contactformulier.

Voor andere vragen dan over het contractaanbod zijn wij het hele jaar bereikbaar.

Sluit uw overeenkomst op tijd

U sluit de overeenkomst door het contractaanbod digitaal te ondertekenen én te bevestigen in de Contracteermodule. Daarna vervalt het aanbod en komt u niet meer in aanmerking voor een overeenkomst. We sturen u dan een afsluitende mail om de contractuele relatie te beëindigen.

Na de contractering kunnen alleen nieuwe praktijken nog een overeenkomst met ons aangaan

Een nieuwe praktijk is een praktijk die nog niet eerder zorg heeft gedeclareerd. U vraagt een overeenkomst aan via ons contactformulier.

Bent u een al bestaande praktijk zonder overeenkomst, maar wilt u deze wel? Dan gelden de planning en termijnen, zie hierna, in dit inkoopbeleid ook voor u! Vraag dus op tijd een overeenkomst aan via ons contactformulier.

De datums in onderstaande tabellen betreffen uiterlijke datums.

Heeft u vragen over het inkoopbeleid, het zorginkoopproces, de overeenkomsten of andere onderwerpen die hiermee te maken hebben? Veel antwoorden vindt u op onze website. Staat uw antwoord er niet tussen? Neem dan gerust contact met ons op.

Zilveren Kruis wil haar klanten verzekeren van kwalitatief goede en toegankelijke zorg

Eén van onze verantwoordelijkheden is het beoordelen of de zorg die vergoed wordt, aan de wettelijke eisen voldoet en/of feitelijk en terecht geleverd is. Wij kennen hiervoor de volgende controleprocessen;

• Materiële controle
• Formele controle
• Fraudeonderzoek

Hierin staan ook de verschillende stappen beschreven. Natuurlijk voeren wij onze controles uit met inachtneming van de privacywetgeving (AVG en UAVG). Het controle jaarplan vindt u op onze website.

Spiegelinformatie geeft u inzicht in uw declaratiegedrag ten opzichte van uzelf en/of andere zorgaanbieders. Ziet u eventuele foutieve of afwijkende declaraties? Dan corrigeert u die eenvoudig zelf. U ontvangt altijd een e-mail over de inzichten uit de spiegelinformatie. U kunt schriftelijk reactie geven of we maken een afspraak om het met elkaar door te nemen. Afhankelijk van de uitkomsten vervolgen we daarna al dan niet het controleproces.

Wij onderzoeken of zorgaanbieders zich aan de met Zilveren Kruis overeengekomen afspraken houden. Dit zijn bijvoorbeeld afspraken over zorgkosten, kwaliteit, doelmatigheid en transparantie. Ook hiervoor kunnen we spiegelinformatie inzetten. Net als voor het delen van de voortgang op onze beleidsthema's.

Dit inkoopbeleid is gepubliceerd op 1 april 2026. Het is mogelijk dat hierop later aanvullingen of wijzigingen komen. Houdt u dit zelf goed in de gaten! U vindt deze aanvullingen en wijzigingen bij uw inkoopbeleid op zk.nl/zorgaanbieders. Andere onderwerpen die interessant zijn voor u vindt u daar ook.