Een overzicht van de meest voorkomende retourcodes voor afgewezen nota's van eerstelijns verblijf (ELV), hun betekenis, mogelijke oplossingen en tips om toekomstige afwijzingen te voorkomen.
Wij accepteren overlap op de opname- of de ontslagdag. Er is nu een overlap van meer dan 1 dag.
Dan controleren wij welke declaratie met uw declaratie overlapt.
Het zorgkantoor betaalt declaraties van Wlz-cliënten. U kunt op de website van Zorgverzekeraars Nederland eenvoudig opzoeken onder welk zorgkantoor uw cliënt valt.
Dien alleen de zorg in tot de datum van de Wlz-indicatie.
Dien de declaratie dan na 1 maand opnieuw in. Het duurt enige tijd voordat nieuwe informatie vanuit het zorgkantoor bij ons bekend is. Als wij na 1 maand nog steeds afwijzen, neem dan gerust contact met ons op.
U declareerde langer dan 3 maanden ELV. Daarvoor is toestemming nodig.
Stuur ons een aparte declaratie voor:
Is de start van de ELV-periode bijvoorbeeld 10 maart? Dan is de zorg machtigingsvrij tot en met 9 juni. U declareert dan apart:
U moet een aanvraag doen voordat de grens van 3 maanden is bereikt. Tot uiterlijk 2 weken daarvoor kunt u een machtiging aanvragen. Dat is na 76 dagen opname. Dit staat in uw contract (Algemeen deel II, hoofdstuk 1, artikel 7).
Voer een nieuwe COV-check uit en controleer de einddatum van de verzekering. U kunt de declaratie opnieuw indienen met de einddatum van de verzekering als nieuwe einddatum van de behandelperiode.
Daar staat ook een korte uitleg bij elke code. Op deze pagina leggen we de meest voorkomende retourcodes uit. Helaas kunnen we niet alle codes toelichten.
Ga naar de Retourcodezoeker van Vektis
Heeft u nog vragen? Neem dan gerust contact met ons op. We helpen u graag verder.
