Voorwaarden voorschrijven Saxenda
Ongeveer 40% van de verzekerden die Saxenda gebruikt, voldoet niet aan de voorwaarden voor vergoeding hiervan. Daarom informeren we u graag over deze voorwaarden.
Volgen erkend GLI-programma is nodig
Eén van de voorwaarde is dat de verzekerde tenminste 1 jaar lang een erkend GLI-programma volgt en dit blijft doen. Wij vermoeden dat Saxenda ook met regelmaat wordt voorgeschreven wanneer een niet-erkend RIVM GLI-programma is gevolgd. Hierdoor krijgt de verzekerde geen vergoeding voor Saxenda.
Voorwaarden voor vergoeding
- de patiënt is 18 jaar of ouder
- de patiënt heeft een Body Mass Index (BMI) van boven de 40, of boven de 35 in combinatie met aandoeningen zoals hart- en vaatziekten, slaapapneu of artrose
- de patiënt volgt al minstens een jaar een RIVM-erkend Gecombineerd Leefstijlinterventie (GLI)-programma en blijft dat doen
- de patiënt heeft geen diabetes mellitus type 2
- de patiënt komt (nog) niet in aanmerking voor een operatie zoals een maagverkleining
Ook vragen we om bij het voorschrijven van Saxenda de artsenverklaring helemaal in te vullen.