Nabetaling afgewezen declaratie schouwing

Heeft u een dag na het overlijden van een patiënt een schouwing verricht? Dan wijzen we de declaratie soms onterecht af. Geef via dit formulier uw gegevens door. Wij betalen uw declaratie dan zo snel mogelijk uit.
sfsprod516_inp1
U heeft nog geen naam ingevuld
U heeft nog geen AGB-code ingevuld
U heeft nog geen (geldig) telefoonnummer ingevuld
Uw e-mailadres gebruiken wij om u een ontvangstbevestiging te sturen.U heeft nog geen (geldig) e-mailadres ingevuld
U heeft nog geen AGB-code ingevuld