Wachtlijstbeheer in de Wlz betekent dat de zorgaanbieder en het zorgkantoor zorg organiseren voor iemand waarvoor de best passende zorg niet meteen beschikbaar is.
We helpen ook bij het vinden van een geschikte zorgaanbieder als de huidige aanbieder de zorg niet meer verantwoord kan leveren. Dit kan gebeuren als de zorgvraag verandert.
Acute crisissituatie zonder beschikbare crisisplaats.
Voor cliënten met een levensverwachting ≤ 3 maanden die extra zorg nodig hebben (instroom) en voor cliënten die waarvan de terminale status is vervallen die dienen door te stromen (doorstroom).
Gedwongen opname vanwege juridische redenen. Cliënt verblijft vaak in een Penitentiaire Inrichting (PI) of setting voor Forensische Zorg en moet daar uitstromen. Lever de classificatie alleen aan als er geen plek te vinden is. Is er al wel een plek beschikbaar? Dan gebruikt u de categorie Actief plaatsen, dreigende crisis thuis.
Voor cliënten die stabilisatie hebben bereikt en terug kunnen naar de oorspronkelijke thuissituatie of een reguliere plaats in de Wlz.
Bij een cliënt is de noodzaak aanwezig tot opname, maar de cliënt verzet zich hiertegen. Er is een Rechterlijke Machtiging (V&V/GZ) of Zorgmachtiging (GGZ) afgegeven voor een gedwongen opname of hiervoor is aanvraag ingediend. Lever de classificatie alleen aan als er geen plek te vinden is. Is er al wel een plek beschikbaar? Dan gebruikt u de categorie Actief plaatsen, dreigende crisis thuis.
Cliënten die uitbehandeld zijn in de GRZ maar nog niet naar reguliere zorg kunnen doorstromen. Ligt cliënt niet meer op de revalidatie-afdeling, maar is de cliënt al tijdelijk verhuist naar een andere afdeling? Lever dan de wachtstatus Actief plaatsen met de classificatie ‘Voorkeursaanbieder leidend’ aan.
Cliënten die de noodzaak voor ELV niet meer hebben, maar nog niet kunnen doorstromen naar Wlz-zorg.
Voor cliënten die uitbehandeld zijn in het ziekenhuis, maar nog niet kunnen doorstromen naar Wlz-zorg.
Cliënten die geen medische noodzaak meer hebben voor verblijf in een klinische GGZ-instelling, maar nog niet kunnen doorstromen naar Wlz-zorg.
Er is een risico op een crisis die kan worden afgewend door extra zorg.
De huidige zorgaanbieder kan geen passende zorg meer leveren.
De cliënt is bereid tijdelijk zorg van een andere aanbieder te accepteren.
De cliënt heeft een sterke wens om zorg te ontvangen van de voorkeursaanbieder, ondanks de urgentie van de zorgvraag. Of de klant heeft tijdelijk zorg van een andere aanbieder geaccepteerd en heeft een sterke wens om zorg te ontvangen van de voorkeursaanbieder.
Wachten op gespecialiseerde zorg.
Wachten op een geclusterde woonvorm met VPT.
Wachten op logeren bij de voorkeursaanbieder.
Wachten op zorg in een bepaalde regio.
Wachten op een specifieke woonlocatie.
Wachten op opname samen met een partner.
Alleen een opnamewens.
De uitgebreide uitleg van deze classificaties vindt u op de pagina voorschrift zorgtoewijzing.
| Classificatie | Streefnorm |
|---|---|
| VV Geen crisisbed beschikbaar | 0-24 uur |
| GZ Geen crisisbed beschikbaar | 0-48 uur |
GGZ Geen crisisbed beschikbaar |
0-72 uur |
| PTZ - Instroom | 0-5 dagen |
| PTZ - Doorstroom | 0-4 weken |
| Wet zorg en dwang (Wzd) Art. 28a | 0-5 dagen |
| VV Doorstroom crisisbed * | 0-4 weken |
| GZ Doorstroom crisisbed * | 0-12 weken |
| GGZ Doorstroom crisisbed * | 0-2 weken |
| Ingediende aanvraag Rechterlijke Machtiging (RM) | 0-6 weken |
| Afgegeven Rechterlijke Machtiging (RM) | 0-4 weken |
| Afgegeven Zorgmachtiging (ZM) | 0-4 weken |
| Doorstroom Geriatrische Revalidatiezorg (GRZ) | 0-4 weken |
| Doorstroom Eerstelijnsverblijf (ELV) | 0-4 weken |
| Doorstroom Ziekenhuis (ZH) | 0-4 weken |
| Doorstroom Klinische GGZ | 0-4 weken |
* Toevoeging bij classificatie 'Doorstroom crisisbed'
| Classificatie | Streefnorm |
|---|---|
| VV Dreigende crisis thuis | 0-6 weken |
| GZ Dreigende crisis thuis | 0-13 weken |
GGZ Dreigende crisis thuis |
0-6 weken |
| VV Niet passende zorg(aanbieder) | 0-6 weken |
| GZ Niet passende zorg(aanbieder) | 0-13 weken |
| GGZ Niet passende zorg(aanbieder) | 0-13 weken |
| Tijdelijke aanbieder bespreekbaar | 0-6 maanden |
| Voorkeuraanbieder leidend | 0-6 maanden |
| Classificatie | Streefnorm |
|---|---|
| Specifiek locatie/gespecialiseerde zorg | 0-12 maanden |
| Doorstroom geclusterd wonen VPT | 0-12 maanden |
Logeren |
0-12 maanden |
| Specifiek geografische redenen | 0-12 maanden |
| Specifieke locatie/woonwens | 0-12 maanden |
| Partneropname | 0-12 maanden |
| Geen aanvullende wens(en) | 0-12 maanden |
| Classificatie | Streefnorm |
|---|---|
| Specifiek locatie/gespecialiseerde zorg | Niet van toepassing |
| Doorstroom geclusterd wonen VPT | Niet van toepassing |
| Logeren | Niet van toepassing |
| Specifiek geografische redenen | Niet van toepassing |
| Specifieke locatie/woonwens | Niet van toepassing |
| Logeren | Niet van toepassing |
| Geen aanvullende wens(en) | Niet van toepassing |
We nemen contact met u en/of de cliënt op als de cliënt op een wachtlijst staat. We doen dit voordat de streefnorm voorbij is. We willen graag weten hoe het met de cliënt gaat. Zo houden we de cliënt goed in beeld. Dit is ook belangrijk voor de NZa.
We zorgen ervoor dat de wachtlijstcijfers kloppen en dat er een goed overzicht is van de wachtlijsten en eventuele problemen. U ontvangt van ons wekelijks en maandelijks een lijst. Hierop staan alle cliënten die aan u zijn toegewezen en de status die u heeft doorgegeven.
De cliënt kan aan het CIZ of het zorgkantoor de zorgaanbieder van voorkeur doorgeven. In het geval van verblijf, VPT en DTV noemen we dit een dossierhouder. In het geval van MPT noemen we dit een coördinator zorg thuis.
De dossierhouder en/of de coördinator zorg thuis heeft een rol bij het wachtlijstbeheer en in het leveren van de zorg. U kunt deze rol alleen terugleggen bij het zorgkantoor als u daar een goede reden voor heeft, of als u geen contract heeft voor de indicatie van de cliënt. Van de dossierhouder en/of coördinator zorg thuis worden onderstaande taken verwacht:
Uitgebreide uitleg over de rollen per wachtstatus vindt u in het voorschrift zorgtoewijzing H2.5.6 t/m H2.5.9.
Per leveringsvorm hebben het zorgkantoor en de zorgaanbieder verschillende taken. Van de cliënt wordt een verschillende houding verwacht. Hieronder leest u per leveringsvorm wat er van iedereen verwacht wordt.
