Zorgkosten declareren

 

Met uw zorgverzekering krijgt u de meeste medische kosten vergoed. Heeft u geen rekening ontvangen na een behandeling, dan hoeft u niets te doen. Wij betalen dan direct aan uw zorgverlener.

Heeft u wel een rekening ontvangen, dan kunt u uw declaratie indienen tot een jaar na het behandeljaar.

Declareren in 5 stappen:

  1. 1Betaal zelf de nota

    U betaalt altijd eerst zelf de zorgnota. Wij betalen vervolgens de vergoeding aan u uit. Controleer daarom voordat u de nota naar ons opstuurt of deze daadwerkelijk is betaald. Maak ook altijd een kopie van de originele nota voor uw eigen administratie.

  2. 2Controleer of alle gegevens op de nota staan

      Controleer of de volgende gegevens op de nota vermeld staan:
      - de naam, adres, woonplaats en geboortedatum van de persoon die behandeld is - de behandeldatum
      - een omschrijving van de behandeling die is gegeven, de naam van het eventueel verstrekte product of een code.

              Door middel van een code kan een zorgverlener specifiek aangeven welke behandeling het betreft. Bij fysiotherapie wordt bijvoorbeeld gebruik gemaakt van een indicatiecode (1 cijfer) en/of een diagnosecode (4 cijfers) en bij tandheelkunde wordt gebruik gemaakt van UPT-codes (C13, bijvoorbeeld, is een consult).

        • 3Vermeld uw relatienummer en geboortedatum

          Vermeld het relatienummer en de geboortedatum van de persoon die behandeld is rechtsboven op de nota.

        • 4Vul (eventueel) het declaratieformulier in

           U heeft alleen een declaratieformulier nodig in geval van: 

              - ziektekosten in het buitenland
              - reiskosten voor eigen of openbaar vervoer
              - bezoek- of verblijfkosten
              - reisnota's

                    Voor alle andere nota's (bijvoorbeeld van tandarts, fysiotherapeut of kraamzorg) hoeft u geen declaratieformulier mee te sturen.

                • 5Stuur de originele nota naar ons op

                  Stuur de originele nota en indien nodig het declaratieformulier (los in de envelop en zonder nietjes, paperclip of plakband) naar:

                   Zilveren Kruis Achmea
                   Afdeling Declaratieservice
                   Postbus 70001
                   3000 KB Rotterdam

                Declaratieformulieren

                Voor de meeste declaraties heeft u geen declaratieformulier nodig.

                declaratieformulieren



                Wat krijgt u vergoed?

                Wat u precies vergoed krijgt, hangt af van het pakket dat u heeft gekozen.

                vergoedingen



                Uw ingediende nota

                Wij behandelen uw nota binnen 10 werkdagen. U ontvangt zo snel mogelijk en uiterlijk binnen 6 weken een overzicht met daarin de kosten die we vergoeden en de stand van uw eigen risico. We noemen dit overzicht het Bericht Afhandeling Zorgkostennota's (BAZ).

                Ongeval?

                Is uw ingediende nota het gevolg van een ongeval dat veroorzaakt is door iemand anders? En is de nota hoger dan € 400,-? Zo ja, dan kunnen we de schade misschien verhalen op de tegenpartij. Neem in dit geval contact met ons op via verhaalszaken@achmea.nl of 071 – 3670893.