Wijzigingen mondzorg vanaf 1 januari 2023
We nemen u graag mee in de belangrijkste wijzigingen die vanaf 2023 gelden.
Hoofdstuk J – Implantaten – is gewijzigd
Vanaf 1 januari 2023 heeft de NZa het J-hoofdstuk in de prestatie- en tariefbeschikking mondzorg anders ingericht. De prestatiecodes zijn opnieuw genummerd en de prestatiebeschrijvingen zijn verduidelijkt. De gemachtigde prestaties (J-hoofdstuk) van 2022 hebben wij omgenummerd naar de nieuwe prestatiecode. U hoeft dus geen nieuwe aanvraag in te sturen.
Voor prestatie P044 geldt vanaf 1 januari 2023 een eigen bijdrage van 25%
In 2022 wordt de toeslag zeer ernstig geslonken kaak (P044) vergoed vanuit de bijzondere tandheelkunde. Vanaf 2023 wordt deze prestatie vergoed als reguliere P-code met een wettelijke eigen bijdrage van 25%. Wel blijft een machtiging nodig. U declareert deze prestatie in 2023 met machtigingsnummer, maar zonder voorloopcode bijzondere tandheelkunde.
Voorloopcode 014 bijzondere tandheelkunde jeugd vervalt
Declaraties voor bijzondere tandheelkunde moeten voorzien zijn van een voorloopcode. Voor de jeugd is dit 014, maar deze voorloopcode vervalt. Voor de jeugd gelden met ingang van 2023 dan ook de voorloopcodes 002, 003 en 004. U gebruikt de voorloopcode die past bij de inhoud van de zorg. Deze vindt u hieronder. Ter verduidelijking zijn de betreffende artikelen uit het Besluit zorgverzekering (Bzv) toegevoegd.
- 002 implantologie (edentate kaak) - artikel 2.7 lid 2 Bzv
- 003 bijzondere tandheelkunde, tandheelkundige afwijkingen - artikel 2.7 lid 1a en 3 Bzv
- 004 handicap of anders medisch gecompromitteerd - artikel 2.7 lid 1b en 1c Bzv