Vraag uw machtiging online aan

Via onderstaand webformulier stuurt u uw aanvragen snel en gemakkelijk op naar Zilveren Kruis.

Heeft u een overeenkomst met Zilveren Kruis?

In uw overeenkomst leest u voor welke hulpmiddelen u vooraf toestemming moet aanvragen. Dat kan via het onderstaande formulier.

Wilt u aanvullende informatie sturen of vragen wij u om extra informatie of bijlagen? Ga dan naar document uploaden.

Heeft u geen overeenkomst?

Vraag altijd vooraf toestemming aan voor de verzekerde via onderstaand formulier. Na schriftelijke toestemming van ons kunt u de nota bij ons (laten)declareren. Wilt u vooraf onze verzekerde op de hoogte stellen van uw prijzen en het feit dat u geen overeenkomst heeft afgesloten met Zilveren Kruis? Mogelijk ontvangt de verzekerde een lagere vergoeding.

sfsprod373_one1

Stappen

Stap 1|4 Uw aanvraag

Bent u een hulpmiddelenleverancier?*

Ja Nee

U heeft nog geen keuze gemaakt

Bij welke zorgverzekeraar is de verzekerde verzekerd?* U heeft nog zorgverzekeraar gekozen

Uit welke van de bestaande thema’s wilt u een hulpmiddel aanvragen?*

Ademondersteuning Auditieve hulpmiddelen Diabetes-incontinentie-stoma-verbandmiddelen-voeding Hulpmiddelen aan het lichaam Mobiliteit Therapiehulpmiddelen Visuele hulpmiddelen

Wij helpen u graag

Bijvoorbeeld bij vragen over uw overeenkomst, declaratie of machtiging. Neem gerust contact op. Houdt u uw AGB-code bij de hand?

Neem contact met ons op

Samen kan het beter

Om gezondheid dichterbij te brengen voor iedereen, hebben we iedereen nodig.

Meer over visie en zorgtransformatie