Zelfmonitoring bij antistollingsbehandeling

Trombose patiƫnten kunnen zelfstandig vanuit hun thuissituatie regelmatig gezondheidsvragen beantwoorden, zelf hun stollingswaarden bepalen, en onder supervisie van een trombosedienst hun antistollingsdosering innemen en eventueel aanpassen.

Mijn instelling wil hiermee starten

'Het allerbelangrijkste is toch dat ik mijn vrijheid weer terug heb. Echt een verademing! Eerst moest ik tweemaal per week naar een prikpunt. Dat betekende ‘s ochtends vroeg de deur uit met mijn dochtertje om niet eindeloos te hoeven wachten en op tijd op mijn werk te kunnen zijn.'

De volgende leveranciers bieden zelfmonitoring bij antistollingsbehandeling aan:

  • STAR-MDC
  • Atalmedial
  • Saltro
  • GHDC
  • SHL/SRTB

Zelfmanagement van antistollingsbehandeling leidt tot de volgende resultaten

  • INR- waarden vallen 83,9% van de tijd binnen de grenswaarden (veiligheidsnorm is 65-70%)*
  • Resultaten van zelfmanagement verschillen niet van reguliere methoden**
  • Patiënten waarderen de methode met een 8,9 (ruim 1200 beoordelingen)***

* Brouwer et al., 2014, The Clinical Impact of Different Coagulometers on Patient Outcomes 31 (6):639-56

**  https://www.denationaletrombosedienst.nl/zorgverlener/nieuwsoverzicht/nieuw-onderzoek-bevestigt-veiligheid-van-zelfmanagement-bij-antistolling 

***  https://www.zorgkaartnederland.nl/zorginstelling/trombosedienst-de-nationale-trombose-dienst-ede-3036257/profiel

In Nederland gebruiken circa 450.000 mensen antistollingsmiddelen

Vanwege een vergroot risico op trombose. Bij Trombose worden er teveel bloedstolsels gevormd in de bloedvaten. Daardoor kunnen bloedproppen ontstaan die een bloedvat volledig kunnen afsluiten. Het bloed kan dan niet meer komen waar het komen moet.

Met behulp van een meetapparaat geven patiënten zelf stollingswaarden door

Daarvoor volgen ze een training waarna ze stollingswaarden via een beveiligde omgeving op het internet doorgeven aan de trombosedienst. Het aantal antistollingstabletten dat ingenomen moet worden, wordt vervolgens via een algoritme bepaald. Daardoor hoeven patiënten geen prikposten voor bloedafname meer te bezoeken. Patiënten gaan 2 tot 3 maal per jaar naar de trombosedienst voor een controle van het zelfmeetapparaat, hun priktechniek en de dosering. Slechts 47.434 trombosepatiënten maken gebruik van zelfzorg. Deze patiënten beantwoorden zelfstandig vanuit hun huissituatie regelmatig gezondheidsvragen, bepalen zelf hun stollingswaarden en nemen onder supervisie van een trombosedienst hun antistollingsdosering en passen dit eventueel aan.

Begeleiding antistollingszorg is nog wel nodig

Het is nog steeds noodzakelijk om minstens een keer per jaar de nier-en leverfunctie van patiënten te controleren

Bron: https://www.denationaletrombosedienst.nl/zorgverlener/nieuwsoverzicht/nieuw-onderzoek-bevestigt-veiligheid-van-zelfmanagement-bij-antistolling