Verplicht Eigen Risico Zorgverzekering - Zilveren Kruis Achmea
Mijn Zilveren Kruis

Verplicht eigen risico

vastgesteld door de overheid 

Iedereen betaalt het eerste deel van gemaakte zorgkosten zelf. Dat is het verplicht eigen risico. Voor 2012 heeft de overheid dit bedrag vastgesteld op € 220,-.  

Hoe werkt het?

U maakt zorgkosten en stuurt ons daarvan een declaratie. Uw declaratie verrekenen we dan eerst met een eventuele eigen bijdrage. Daarna gaat het verplicht (en eventueel het vrijwillig) eigen risico eraf. 

Bekijk enkele voorbeelden van het verrekenen van het eigen risico.

Het verplicht (en vrijwillig) eigen risico geldt niet voor:

  • Zorg van uw huisarts met uitzondering van uitbestede laboratoriumonderzoeken
  • Zorg die wordt vergoed vanuit uw aanvullende (tandarts)verzekeringen
  • Zorg voor kinderen tot 18 jaar
  • Bruikleenartikelen (met uitzondering van onderhouds- en gebruikskosten)
  • Kraamzorg en verloskundige hulp (met uitzondering van geneesmiddelen, bloedonderzoeken, vlokkentesten of ziekenvervoer).
  • Zorg die door de zorgverlener in het buitenland rechtstreeks bij het CVZ (College voor Zorgverzekeringen) op grond van de verdragsregeling volgens het land van verblijf gedeclareerd wordt. Dit geldt dus uitsluitend als u zelf geen nota heeft ontvangen.
  • Nacontrole van de donor nadat de periode van zorg aan de donor tot ten hoogste 13 weken, of een half jaar in het geval van een levertransplantatie, is verstreken.
  • Ketenzorg, bekostigd met toepassing van de grond van de wet Marktordening gezondheidszorg vastgestelde beleidsregel voor de prestatiebekostiging 'Multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen'. 

Het eigen risico en het geneesmiddelenbeleid van Achmea

Medicijnen vallen onder het wettelijk verplicht eigen risico. De kosten die wij betalen aan de apotheek komen ten laste van het verplicht eigen risico. Als u uw medicijnen afhaalt bij een apotheker met een contract bij Achmea wordt de korting die wij bedingen bij apotheken en producenten direct verrekend met uw eigen risico. Het inkoopvoordeel geven wij u op deze manier aan u terug.

Stand van uw eigen risico

Wilt u weten hoe het staat met uw eigen risico? Bekijk dan uw laatste declaratieoverzicht.

Lees meer over het afhandelen van declaraties

 
 
Mijn Zilveren Kruis
Mijn Zilveren Kruis

Inloggen

In Mijn Zilveren Kruis kunt u uw verzekeringen en gegevens inzien en direct wijzigingen doorvoeren. Om toegang te krijgen tot Mijn Zilveren Kruis moet u verzekeringnemer zijn. Bent u geen verzekeringnemer? Neem dan contact op met onze klantenservice.

Bij Zilveren Kruis kunt u inloggen met uw DigiD. Voortaan kunt u met DigiD naar steeds meer overheidsintstellingen op internet. Heeft u nog geen DigiD? Dan kunt u deze in een paar stappen aanvragen.

Inloggen

Heeft u een vraag over DigiD? Kijk dan bij veelgestelde vragen.

Let op: DigiD heeft per 1 december betrouwbare beveiligingscertificaten. Deze certificaten werken niet op verouderde software. Is uw computersysteem geschikt voor DigiD?


U kunt:


  • zien welk verzekeringspakket u heeft
     
  • kiezen voor een ander verzekeringspakket
     
  • van collectiviteit veranderen
     
  • de hoogte van uw vrijwillig eigen risico wijzigen
     
  • uw declaratieoverzicht inzien
     
  • uw polisblad(en) bekijken
     
  • uw contactgegevens wijzigen
     
  • een nieuw rekeningnummer of andere betaalwijze doorgeven
  • een baby of ander gezinslid bijschrijven