De zorgverzekeraars van Achmea, waaronder Zilveren Kruis Achmea, introduceren per 1 januari 2010 een nieuw contract voor apothekers. Wellicht heeft u de afgelopen tijd kennis genomen van de gemengde reacties die dit oproept. Wij zijn hierover momenteel in gesprek met apothekers.
Het nieuwe medicijnbeleid betekent niet dat u de kosten voor uw medicijnen zelf moet voorschieten. Apothekers hebben een aanbieding gehad voor 2 soorten contracten. Zij kunnen aangeven waar hun voorkeur naar uit gaat. U hoeft bij geen van deze contracten uw medicijn voor te schieten. Wij verwachten tijdig afspraken met de apothekers te kunnen maken zodat u er geen last van heeft.
Kortom; u krijgt ook bij het nieuwe medicijnbeleid nog altijd het medisch noodzakelijke medicijn voorgeschreven én vergoed.
Aanleiding aanpassing medicijnbeleid
Dure ‘merkmedicijnen’ en goedkopere ‘huismerk’ varianten hebben vaak exact dezelfde medische werking en dezelfde kwaliteit. Het verschil in prijs zit voornamelijk in het al dan niet (voormalig) aanwezige patent op het medicijn. Soms is een duurder merkmedicijn nodig. Over het voorschrijven van medicijnen hebben wij afspraken gemaakt met artsen en apothekers. Een duurder merkmedicijn vergoeden wij als hier een medische noodzaak
voor is. Onze stelregel is hierbij: goedkoop als het kan en duur als het moet.
Vaker dan nodig worden dure merkmedicijnen gebruikt. Hierdoor zijn de kosten voor medicijnen hoger dan verwacht. Door ons medicijnbeleid aan te passen willen we de kosten voor medicijnen verlagen en de kwaliteit van zorg waar mogelijk verhogen. Het voorschrijven en leveren van ‘huismerk’ medicijnen levert een belangrijke bijdrage aan het beheersen van de zorgkosten en daarmee aan het betaalbaar houden van de premie.
Wat merkt u hiervan?
Met dit nieuwe beleid kunnen wij de zorgkosten beter beheersen waardoor de zorgpremie minder hard zal stijgen. Daarnaast wordt u minder geconfronteerd met wisselende medicijnmerken, omdat wij met de leveranciers tweejarige overeenkomsten aangaan. Wanneer de arts het medisch noodzakelijk vindt dat een duur merkmedicijn gebruikt wordt, kan hij dit aangeven op het recept. De apotheek verstrekt dan ook dit merkmedicijn en u krijgt uiteraard dit merkmedicijn vergoed zoals u dit van ons gewend bent. Dus u krijgt ook bij het nieuwe medicijnbeleid nog altijd het medisch noodzakelijke medicijn voorgeschreven én vergoed.
Bekijk eerdere berichtgeving over dit onderwerp
