Eerstelijns psychologische zorg - Zilveren Kruis Achmea
Mijn Zilveren Kruis

Eerstelijns psychologische zorg

 

1Hoeveel krijgt u vergoed?

Basisverzekering
U krijgt 5 zittingen per persoon per kalenderjaar vergoed. Naast het verplicht eigen risico betaalt u een wettelijke eigen bijdrage van € 20,- per zitting en € 50,- per internetprogramma.
Beter Af Plus Polis
1 ster2 sterren3 sterren4 sterren
Geen vergoeding
U krijgt 2 extra zittingen per persoon per kalenderjaar vergoed.
 
Ook krijgt u de wettelijke eigen bijdrage vergoed die u verschuldigd bent vanuit de basisverzekering, van € 20,- per zitting en/of € 50,- voor een internetprogramma, met een maximum van € 100,- per persoon per kalenderjaar.
U krijgt 4 extra zittingen per persoon per kalenderjaar vergoed.
 
Ook krijgt u de wettelijke eigen bijdrage vergoed die u verschuldigd bent vanuit de basisverzekering, van € 20,- per zitting en/of €50,- voor een internetprogramma, met een maximum van € 100,- per persoon per kalenderjaar.
U krijgt 6 extra zittingen per persoon per kalenderjaar vergoed.
 
Ook krijgt u de wettelijke eigen bijdrage vergoed die u verschuldigd bent vanuit de basisverzekering, van € 20,- per zitting en/of €50,- voor een internetprogramma, met een maximum van € 100,- per persoon per kalenderjaar.

Heeft u extra collectief voordeel?

Als u collectief verzekerd bent komt u eventueel in aanmerking voor extra vergoeding. Vul hiernaast de gegevens in van uw collectiviteit.

Collectiviteitsnummer of -naam


Vestigingsplaats (optioneel)


2Wanneer krijgt u wel en niet een vergoeding?

U krijgt een vergoeding voor:

  • onderzoek met als doel het vaststellen van de ziekte of het probleem
  • kortdurende, algemene behandeling van ongecompliceerde psychische aandoeningen.
  • maximaal één prestatie per dag. Uitzondering hierop zijn telefonische consulten, e-mailconsulten en dubbele consulten. Voor telefonische en e-mailconsulten geldt dat deze in combinatie met een andere prestatie gedeclareerd kan worden.
  • een behandeling bij een seksuologisch hulpverlener als deze gegeven wordt door een zorgverlener die staat ingeschreven als seksuoloog in het SH-register (Seksuologische Hulpverlener) van de Nederlandse Vereniging Voor Seksuologie (NVVS).
  • eerstelijns psychologische zorg die wordt verleend via internet door middel van programma's die wij hebben erkend.

 

U krijgt geen vergoeding voor:

  • (ortho)pedagogische hulp;
  • onderzoeken en cursussen met een sociaal karakter.
  • een behandeling door een zorgverlener die niet BIG-geregistreerd is.
  • de kosten van behandeling van aanpassingsstoornissen.

3Zijn er kosten voor u?

Eigen risico

Op de vergoeding uit de basisverzekering is het eigen risico van toepassing. Daardoor komt mogelijk een deel van de kosten voor uw rekening.

Lagere vergoeding

Wordt u behandeld door een BIG registreerde klinisch psycholoog, gezondheidszorgpsycholoog, eerstelijnspsycholoog of een orthopedagoog-generalist, seksuoloog (SH-register van het NVVS) en kinder- en jeugdpsycholoog die staan ingeschreven in het kwaliteitsregister van het NIP waar wij geen afspraken mee hebben? Dan krijgt u een lagere vergoeding.

Eigen bijdrage

Voor eerstelijns psychologische zorg geldt een wettelijke eigen bijdrage van € 20,- per sessie en € 50,- per internetprogramma. Bezoekt u halve of kwart sessies, dan wordt dat verrekend. Als u aanvullend verzekerd bent met 2, 3 of 4 sterren, krijgt u de wettelijke eigen bijdrage vergoed tot een maximum van € 100,- per persoon per jaar.

Wat moet u regelen?

Verwijzing

U heeft, met uitzondering van het internetprogramma 'Kleur je leven', een verwijzing van een huisarts, bedrijfsarts of een arts voor de jeugdgezondheidszorg* nodig.

* Jongeren als genoemd in de Wet op de jeugdzorg hebben een indicatiebesluit van een bureau jeugdzorg nodig, of een verwijzing van een arts of andere behandelaar genoemd in artikel 10 van het uitvoeringsbesluit Wet op de jeugdzorg. Dit geldt alleen voor zorg zoals omschreven in artikel 9b vijfde lid van de AWBZ.

Waar kunt u terecht?

U kunt terecht bij een BIG-registreerde klinisch psycholoog, gezondheidszorgpsycholoog, eerstelijnspsycholoog of een orthopedagoog-generalist, seksuoloog-NVVS en kinder- en jeugdpsycholoog die staan ingeschreven in het kwaliteitsregister van het NIP, waarmee wij afspraken hebben gemaakt.


 
 
Mijn Zilveren Kruis

Inloggen

In Mijn Zilveren Kruis kunt u uw verzekeringen en gegevens inzien en direct wijzigingen doorvoeren. Om toegang te krijgen tot Mijn Zilveren Kruis moet u verzekeringnemer zijn. Bent u geen verzekeringnemer? Neem dan contact op met onze klantenservice.

Bij Zilveren Kruis kunt u inloggen met uw DigiD. Voortaan kunt u met DigiD naar steeds meer overheidsintstellingen op internet. Heeft u nog geen DigiD? Dan kunt u deze in een paar stappen aanvragen.

Heeft u een vraag over DigiD? Kijk dan bij veelgestelde vragen.

Let op: DigiD heeft per 1 december betrouwbare beveiligingscertificaten. Deze certificaten werken niet op verouderde software. Is uw computersysteem geschikt voor DigiD?


U kunt:


  • zien welk verzekeringspakket u heeft
     
  • kiezen voor een ander verzekeringspakket
     
  • van collectiviteit veranderen
     
  • de hoogte van uw vrijwillig eigen risico wijzigen
     
  • uw declaratieoverzicht inzien
     
  • uw polisblad(en) bekijken
     
  • uw contactgegevens wijzigen
     
  • een nieuw rekeningnummer of andere betaalwijze doorgeven
  • een baby of ander gezinslid bijschrijven